SÉANCE DU 22 DÉCEMBRE 1902. 12l5 



Le cancer du sein, élude clinique statistique, par M. Le De 11 tu. 

 Rapport de M. Guyon. 



Ce travail est basé sur l'analyse de 53 observations de cancer du sein 

 opéré par ce chirurgien. Sur l'ensemble de ces 53 cas, la survie moyenne 

 est de 4 «ifis 4 mois et i5 jours; il y a 26 cas de survie au delà de 3 ans 

 représentées parle rapport 49, o5 [lour 100, presque 00 pour 100. 



36 opérées sont mortes, elles donnent une moyenne de survie de 3 ans 

 6 mois et i5 jours; sur les 17 opérées vivantes, 10 ont dépassé 3 ans 

 de survie; les chilïres oscillent de 4 à i3 ans, dans 3 cas le chiffre de 

 10 ans a été dépassé; sur les 17 opérées, 3 seulement ont eu des récidives. 



M. Le Denlu compare sa statistique à celles des chirurgiens qui ont 

 préconisé et pratiqué les ablations les ])liis larges, et discute la question 

 des conditions qui donnent à l'intervention les chances les plus grandes 

 de succès. 



De l'analyse des faits il résulte que les grandes interventions tardives, si 

 loin qu'elles soient conduites, demeurent sans bon résultat, quand elles 

 ne sont pas nuisibles; la démonstration de l'action préservatrice de l'inter- 

 vention précoce est, par contre, établie. 



Il est permis d'espérer qu'en opérant aussitôt qu'il a été possible de 

 poser le diagnostic, les succès deviendront plus nombreux encore, et que 

 les survies prolongées pourront augmenter de nombre, si l'ablation est 

 largement faite. Cependant M. Le Denlu doute de la nécessité de très 

 grands sacrifices dans les cas simples, et ne croit pas que, dans les cas 

 compliqués, la lutte à outrance offre des chances réelles de succès. 



Pareille étude provenant d'un chirurgien d'une expérience aussi étendue, 

 d'un opérateur très confiant dans les interventions hardies, a un grand 

 intérêt. A l'heure actuelle, nous ignorons la nature du cancer et nous 

 n'avons d'aulre ressource sérieuse que son enlèvement. Le cancer du sein 

 est de ceux sur lesquels nous sommes le plus souvent appelés à agir et 

 pour lequtl nous pouvons faire un diagnostic précoce et des ablations 

 étendues. L'élude très documenlée de M. Le Dentu aidera à déterminer 

 la voie qui peut conduire aux guérisons durables. 



