Untersuchungen über die Wirbelsäule und d. Brustkorb d. Menschen. 493 



säule wird also in gewissem Sinne verkürzt, behält aber trotz 

 dieser Verkürzung die morphologischen Charaktere einer nor- 

 malen Halswirbelsäule. Geringer als dieser Einfluss ist 

 der Einfluss der Halsrippe auf die Brustrippen; er 

 ist nur dann nachweisbar, wenn die Halsrippe eine gewisse 

 Grösse besitzt, denn erst dann können sich — infolge Ver- 

 schiebungen der Muskelinsertionen und des Gefässverlaufes — 

 Gestaltveränderungen der ersten Brustrippen deutlich sichtbar 

 machen. Überhaupt hängt, wie gezeigt wurde, der Grad der 

 an den Wirbeln und Rippen nachweisbaren Veränderungen im 

 allgemeinen sehr wesentlich von der Grösse der Halsrippen ab. 

 Sehr häufig aber üben Halsrippen auch den Einfluss auf die 

 Gestalt der ersten Brustrippe aus, dass das vordere Ende dieser 

 Rippe verbreitert erscheint — wahrscheinlich infolge Einbe- 

 ziehung des sternalen Endes der Hals- in die erste Brustrippe. 

 Dass das ursächlicheMoment für diese gegenseitigen Be- 

 ziehungen wahrscheinlich in Veränderungen der topographischen 

 Verhältnisse gelegen ist, wurde bereits erwähnt. In erster Linie 

 kommen hier der Muse, scalenus anter. und medius, weiters der 

 Verlauf der A. und V. subclavia x ) in Betracht. Bei entsprechender 

 Länge der Halsrippe inseriert der Muskel an ihr und die Ge- 

 fässe laufen über sie hinweg. Hieraus lassen sich freilich nur 

 die Reliefveränderungen der ersten Rippe erklären, nicht — 

 oder wenigstens nicht direkt — die übrigen Gestaltungsano- 

 malien, obzwar sie im Principe wohl auch auf ähnliche Umstände 

 zurückgeführt werden müssen. Die durch die Einschiebung 

 einer (freien oder festgewachsenen) Halsrippe verursachten Ände- 

 rungen der Topographie der Weichteile müssen correlative Ver- 

 änderungen der Knochen nach sich ziehen; in manchen Fällen 



i) Hinsichtlich der Beziehung zwischen den Halsrippen und der Art. sub- 

 clavia vgl. die Arbeit von Neubürger. Der Autor zeigt, dass die Gruber- 

 sche Regel, wonach die Art. subclavia bei einer gewissen Länge der Hals- 

 rippe über dieser verläuft, auch Ausnahmen besitzen kann. 



