reccuvni'le par sa membrane miiqtirnse uq peu épaissie et devenue le 

 siéfje d'une inflammation ralarrhaio chronique. 



^ Or celte tvimeur n'était autre chose que le sac herniaire dont il a été déjà 

 i parlé, et qui était situé dans f épaisseur des parois de U» vessie. 11 était 

 assez mince, formé en dehors par la membrane muqueuse commune aux 

 I voies urinaircs, et tapisse en dedans par le péritoine qui recouvre la 

 vessie ; son entrée , au niveau du sommet de celle-ci , était étroite et circu- 

 laire; sa circonlérence représentait un bwrd tranchant, un véi itable collet 

 mince , ferme, résistant, uniquement lornié par le péritoine, et analof^ue 

 en tout à ces collets que l'on observe dans certains cas de hernies inj^ui- 

 nales invétérées. 



Dans l'intérieur de ce sac était une petite portion de l'intestin iléon , qui 

 formait une hernie marronée ou globuleuse , non adhérente , noirâtre , ou 

 plutôt d'un gris brun et sale, comme le sont presque toujours les in- 

 testins prêts à tomber en gangrène. Cette petite hernie était dans l'état 

 d'étranglement le plus évident; toute la portion du canal digestif, située 

 au-dessus de la partie malade était dilatée par les matières fécales; celle 

 qui existait plus bas était vide et resserrée sur elle-même; la première 

 était phlogosée et d'un rouge brun; la seconde saine et de couleur na- 

 turelle. Que faut-il de plus pour faire reconnaître dans cette afTecliou 

 la véritable cause de la mort du sujet ^ 



On aurait pu croire néanmoins au premier aspect que ce n'était qu'i ne 

 ancienne hernie inguinale réduite dans l'abdomen avec son sac , cl de\ i n le 

 par suite adhérente à la vessie : mais les raisons suivantes empèclieut 

 d'embrasser cette opinion : 



1°. Les trous sus-pubiens {anneaiuc inguinaux), examinés sur-le- 

 champ, n'étaient nullement dilatés et n'offraient aucune trace de lésion 

 quelconque; 



20. Le sac faisait saillie dans l'intérieur de la vessie , il n'y avait aucune 

 bride , ni aucune apparence d'adhérence. En aurait il pu «Hre ainsi , si 

 la tumeur avait été placée là accidentellement, après avoir existé ailleurs? 

 N'auiait-elle point alors formé une éminence à la surface externe de 

 la vessie (i)? 



Cette hernie ne paraît point due à une plaie ou à une ulcération de la 

 vessie, il semblerait plutôt qu'elle s'est formée h travers deux fibres char- 

 nues de cet organe, écartées l'une de l'autre : au reste, elle devait exister 

 déjà depuis longtems, et jusqu'à présent elle est sans exemple. On ne peut 

 en eftetlui comparer ces cas oîi les intestins ont passé dans la vessie à la 

 suite de l'opération de la taille, lorsqu'un chirurgien maladroit avait 



(i) M. Cloquet a déposé dans les collections de la faculté de médecine de Paris cette 

 pièce palhologitjue , qu'il a aussi modelée en cire. 



