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tout le coeur , clans la plupart desquelles l»^s valvules du ventricule f^auclie ou de 

 l'aorte étoient plus ou moins maLidos ; quatre rétrécissenietis ou ossiiîoatious y)lus 

 ou moins considérables de l'orilicc; du Aontricule gauche avec dilatation tnarquéa 

 du cœur; cinq anévri->ines du ventricule gauche avec malrdie des valvul<;s sénii- 

 hinaires et anévriMne de la crosse de 1 aorte ; quatre auévrismes du cœur avec 

 n:alai!ie des valvules; dans l'un corrosion et abcès au-dessus des valvules et obli- 

 tération do l'orifice des artères coionaires ; dans un autre des végétations char- 

 nues sur les ■>alvules de l'aorte ; dans un de ces cas on trouva beaucoup de pus 

 dans le péricarde ;\ la suite de son inilaniation et de celle du coeui' ; deux ma- 

 ladies du cœur a\ec adhireiice intime de tout le péricarde et traces d'inflamma- 

 tion chronique; un anévrisme avec concrétion de librine dans le cœur , un autre 

 anévrisme avec une perforation cc>nsidérable de la cloison des ventricules ; une 

 tu;rieur anérrismale considérable au ventricule gauche communiriiiant avec lui; 

 eiifin , une rupture et ulcération d un pilier du ventricule gauche du cœur. 



Nous allons faire connolutî ici d une manière fort abrégée , les deux observa- 

 tions qui ont paru les plus remarquables à lauteui. 



1". Rupture de l'un des piliers charnus dont hs fdels tendineux soutiennent une 

 partie de la vali'ule mltrale de L'orljice du i) 'utrlcule gauche du cœur et ulcé- 

 ration de la partie du fentricule à laquelle s linplaniolt le pilier. 



Le sujet de cette observation entra k l'hospice de la Charité de Paris , le 24 

 novembre 1791 , il se disoit écri\ain âgé de 29 ans. Sa constitution paroissoic 

 robuste : il venoit de mftner une vie tré^-active , il avoit fait 1000 lieues à cheval 

 sans prendre un instant de rej os ; il arrivoit de Londres. Dans sa traver ée il 

 avoit eu la respiration gênée et avoit craché un peu de sang , arrivé à Paris et 

 la difficulté de respirer augmentant, un chirurgien appelé lui fit cinq saignées en 

 trois jours. Lorsqu'il fut reçu à Ihopital son pouls étoit petit, fréqueut, mais ré- 

 gulier ; on sentoit à la poitrine les palpitations du cœur ; le malaile ne pouvoit: 

 se tetiir que sur son séant; il éprou\oit des anxiétés insuportables lorsqu'il étoit 

 couché. C^s syniptômes firent oupçonner une lésion du cœur , ions les remèdes 

 employés furent inutiles. Le malade perdit toute espérance , il s'abaiidonjia aiix 

 excès les plus violens du désespoir, il mourut en pleine connoissance quatre 

 jours après son entrée. 



Le cadavre ouvert , on observa dans le ventricule gauche du cœur , outre la 

 pariicularité que rious avons indiquée en titre de cotte observation , un cailio' da 

 San;; couvert de pus de l'étendue d'une pièce de 24 sols; ce caillot adhéjoit 

 au ];oint où la colonne s'étoit rompuj. 



2°. Observations du rétrécissement exir 'me de î ouverture du 'ventricule gauche 

 avec ossification complette de cette partie. 



Un forgeron a^ de 20 ans , très-robuste , et d'un tempérament sanguin , entra 

 à la CIjarii.é le 4 Juin 1792. Il s'y rendoit, dsoit-il, potir une dys<,enterie dont il 

 étoit attaqué depuis l'hiver. Il avoit per Ju beaucoup de sang par les selles ; il 

 avoit été su;et aux héniO'hagîes j)ar Je nez ; depuis onze mois il éprouvoit de 

 la gène dans la poitrine, iTiqu'il faisoit quelques mouvemens violens ; il ressen- 

 toit aussi alors des pulsations dans la région du cœur. Lorsqu'il arriva à l'hos- 

 pice i! ne pouvoit rester couché sur le dos , il se réveilloil souvent en sursaut, 

 il disoit seaiir, même en dormant, des secousses vives dans le corps ; son pouls 

 éti.it irré ulifr et sensib'e aux diux bras. La mort fut pronostiquée par le ci- 

 toy. n Corvisart aussitôt qu'il vit le malade, cependant ii soi;;na son traitement, 

 mais il n'obliat aucun succès. 



