f) 



4 — 



machten neue Darreichung nöthig, die dann auch wieder ihre Schuldig- 

 keit that. Das Mittel konnte den Körper daher nur für eine be- 

 stimmte Zeit durchdringen und die Kranken sind, so scheint es bis 

 jetzt wenigstens, für Lebenszeit auf den Gebrauch angewiesen. 



Ausserdem zeigte sich aber noch ein wichtiger Umstand. Bei sehr 

 lange ausgedehntem Gebrauch der Tabletten, manchmal auch schon 

 früher, wurden eigenartige Symptome beobachtet. Es traten ausser 

 Störungen im Verdauungsapparat noch Kopfschmerzen , Mattigkeit, 

 Schwindel, Rückenschmerzen, gleichzeitig mit Vermehrung der Puls- 

 frequenz und Herzklopfen und einer Reihe nervöser Reizerscheinungen 

 (Zittern) auf. Einen Theil dieser Symptome konnte man vielleicht an- 

 fänglich als die Wirkung von Verunreinigungen der Präparate ansehen 

 — was aber blieb, nachdem die Fabrikation vollendeter war, das war 

 doch ein von der Mehrzahl der Autoren bei Gebrauch der Tabletten 

 ziemlich gleichmässig festgestellter Complex von Symptomen. Man be- 

 zeichnete ihn als Hyperthyreosis (im Gegensatz zu der Athj-reosis 

 der Ausfallserscheinungen der Schilddrüse) und fand darin interessanter 

 Weise eine grosse Aehnlichkeit mit einer anderen eigenartigen Erkrankung, 

 die unter Betheiligung der Schilddrüse einhergeht, von der ich bis jetzt 

 noch nicht gesprochen, der Basedow 'sehen Krankheit, die mit Ver- 

 grösserung der Schilddrüse, Hervortreten der Augen und schweren ner- 

 vösen Symptomen verbunden ist. Es lag nahe, bei beiden Erscheinungs- 

 formen dieselbe Ursache anzunehmen, ein Uebermaass von Schilddrüsen- 

 substanz ; eine gesteigerte Thätigkeit der Drüse, die durch zu reichliche 

 Ansammlung des Antitoxins giftig wirkte. Ueber diese Vorgänge ist 

 durch Untersuchungen Klarheit erhalten worden, die von hervorragenden 

 Forschern, von denen ich Hmen in erster Linie Herrn v, Noorden 

 in Frankfurt a. M. und seine Schule nenne, angestellt wurden. Be- 

 sonders wurde der Stoffwechsel unter diesen Verhältnissen geprüft. Es 

 wurden Analysen gemacht, die den sogenannten Stickstoffwechsel, den 

 Gasaustausch von Sauerstoff und Kohlensäure und die Wasserabgabe in 

 durchaus einwandfreier W^eise berechneten. Hierbei zeigte sich nun, 

 dass durch den Genuss der Tabletten eine auffallende Steigerung des 

 Stoffverbrauchs zu Stande kam. Der Verbrauch an Stickstoff, an 

 Kohlensäure, bezw. Sauerstoff, die Wasserabgabe übertraf die Norm um 

 20—90°/^. Ganz identische Resultate ergaben aber auch die bei Morbus 

 Basedowii gefundenen Werthe, Durch diese in gewisser Hinsicht klassischen 

 Versuche wurde zum ersten Male festgestellt, dass wir im Stande sind, 



