Drei seltene Anomalien des M. biceps brachii. 323 



der Reibung bei Bewegungen Schwund des Periosts und Usur 

 des Knochens verursachen und sich so eine neue Art von Ge- 

 lenkhöhle bilden. W. Gruber, welcher Cruveilhiers Ansicht 

 von der Bedeutung der Sehne des langen Kopfes bespricht (8), 

 hält sie allerdings nicht für richtig und sucht dies an einem 

 Falle von angeborenem Fehlen des Caput longum zu beweisen. 

 Bei dem betreffenden Individuum, dessen langer Bicepskopf am 

 linken Arme total fehlte, ohne dass der kurze Kopf sich dafür 

 stärker ausgebildet zeigte, wurde von Grub er ,, weder am Ge- 

 lenkkopf des Armbeins und an der Cavitas glenoidalis scapulae, 

 noch an der Schultergelenkkapsel und an den diese bedeckenden 

 Muskeln, noch am Fornix coraco-acromialis, im Spatium sub- 

 acromiale und subcoracoideum und an den Bursae mucosae, 

 welche in letzteren enthalten sind, etwas bemerkt, welches an- 

 gezeigt hatte , dass der Gelenkkopf des Armbeines höher ge- 

 standen wäre, als derselbe der anderen Extremität, an welcher 

 der M. biceps brachii völlig normal gebildet vorkam". Dieser 

 unstreitig sehr sorgfältig aufgenommene Befund wird von Gruber 

 wohl kaum mit Recht als Gegenbeweis gegenüber der von Cru- 

 veilhier aufgestellten Behauptung angesehen. Denn zunächst 

 wäre es immerhin erst ein Fall gegenüber einer ganzen Anzahl 

 von Fällen, bei denen die obigen Veränderungen in der Stellung 

 des Caput humeri wirkhch gefunden worden sind. Dann aber 

 sprach Cruv eil hier jene Bedeutung der Sehne des langen Biceps- 

 kopfes nur dann zu, wenn der Humerus Stössen von unten nach 

 oben ausgesetzt sei. Es ist bekannt, dass Luxationen des Humerus- 

 kopfes direkt nach oben und vorn ganz ausserordentlich selten und 

 dann immer nur unter gleichzeitiger Fraktur des Acromion resp. 

 Processus coracoideus beobachtet worden sind^), während doch der 

 Humerus Stössen von unten nach oben bei den verschiedensten 



1) VonMalgaigne und W.Busch sind solche Luxationen beschrieben 

 worden. Vgl. Tillmanns Lehrbuch der spez. Chirurgie Teil II, S. 469 und 

 Albert: Lehrbuch der spez. Chirurgie Bd. I, S. 468. 



