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Gelegenheiten gewiss nicht selten ausgesetzt ist. Die Erklärung 

 dürfte sicher nicht bloss in dem Widerstände des durch das Acro- 

 mion, den Processus coracoideus und durch das Ligamentum coraco- 

 acromiale gebildeten Gewölbes , sondern auch zum guten Teil 

 eben in jenem Verhalten der intraartikulär verlaufenden Sehne 

 des Caput longum zu suchen sein, welche ähnlich einem Ver- 

 stärkungsbande den Humeruskopf deckt und durch den Muskel- 

 tonus als eine Art kontraktiles Ligament die Kapsel des Schulterge- 

 lenkes verstärken hilft. Es stimmt hiermit auch ein von He us- 

 ner (10) vorgestellter Fall von habitueller Subluxation des Ober- 

 armkopfes nach vorn überein ^). Es handelte sich hierbei zweifellos 

 um eine vielleicht auf ein leichtes Trauma zurückzuführende 

 habituelle Subluxation der langen Bicepssehne, der sekundär 

 eine habituelle Subluxation des Humeruskopfes nach vorn und 

 aufwärts gefolgt war. Noch ein Punkt kommt aber bezüglich 

 der Fixierung des Caput humeri in der Gelenkhöhle nach meinen 

 an zahlreichen Präparaten gemachten Erfahrungen in Betracht, 

 nämlich die oben bei Fall I von mir näher beschriebenen Fibrae 

 acriformes m. bicipitis. Es können diese Fasern bei fixiertem 

 Vorderarme und gleichzeitiger Bicepskontraktion wohl spannend 

 auf die Vorderwand der Gelenkkapsel oder bei grosser Bursa 

 subdeltoidea auch auf deren Wand wirken. In beiden Fällen 

 werden sie aber zur Verstärkung der vorderen Kapselwand und 

 zwar bei guter Entwickelung in nicht unerheblicher Weise bei- 

 tragen können. Es bleibt dann für die Wirkung der Fasern 

 gleich, ob man das thatsächliche Verhalten so schildert, dass 

 man sagt, die Sehne des kurzen Bicepskopfes entspringt aponeu- 

 rotisch verbreitert auch noch vom Lig. coraco-acromiale und 

 entwickelt, über die vordere Kapselwand hinziehend, ein mehr 

 oder weniger deutliches, accessorisches, sich dem kurzen Kopf 

 anschliessendes Muskelbündel oderobman sagt, die aponeurotische 



1) Vgl. auch die oben mitgeteilten Fälle Höherstehen des Humerus- 

 kopfes nach krankhaften Veränderungen des intraaitieulären Teiles des langen 

 Bicepsehne (S. 332.) 



