Ungewöhnlicher Ursprung uud Verlauf der Arteria subclavia dextra. 



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gebildet wird. Bei demselben Individuum fand sich auch folgende 

 Unregelmässigkeit im Verlauf des Duct. thoracicus: er verläuft normal 

 in der unteren Hälfte der Brusthöhle zwischen V. azygos und Ao. an 

 den Körpern der Brustwirbel ; anstatt aber hier im Anfang der oberen 

 Hälfte der Brusthöhle hinter dem Ösoph. sich links zu wenden, geht 

 er auf den Körpern der oberen Brustwirbel rechts von der Ao. aufwärts 

 und senkt sich, über die vordere Fläche der A. subcl. d. hinweggegangen, 

 in den Winkel, welchen die V. jugularis interna d. mit der V. subcl. 

 d. macht. Der N, recurr. vagi sin. verläuft normal; der rechte Recurr. 

 aber, statt sich wie im normalen Zustand um die A. subcl. herum- 

 zuschlagen, geht in gleicher Höhe ungefähr mit der Einsenkungsstelle 

 des Duct. thor. hinter der C. d. quer herüber zum Larynx. Nach 

 diesen bei dem Mann gefundenen Abnormitäten im Verlauf der Gefässe 

 hätte er nach Schönleins Ansicht an der sog. Dysph. lus. leiden 

 sollen, was sich aber nach der langen Beobachtung des Mannes, der 

 viele Jahre als Pfründner im Hospital lebte, nicht ergab." 4 



Stach, geht ferner auf die Dy.sph. lus. ein und beschreibt des 

 weiteren noch einige ähnliche Präparate der Würzburger Sammlung; 

 von diesen kommt nur folgendes in Betracht: 



2. Fall, S. 9, von einer 70 jähr. Frau, über deren Krankenge- 

 schichte nichts Näheres angegeben ist. (Präparat älteren Datums.) 



Die beiden Car. entspringen gesondert und zuletzt die S. d., 

 welche dann zwischen Trach. und Ösoph. sich zur r. Seite wendet. 



Das ebenfalls auf S. 9 von Stach, erwähnte injizierte Präparat 

 ist bereits von Hesselbach (1824, Fall 1) in fast demselben Wort- 

 laut beschrieben. 



=^=109. E. Frandsen (1854) von einem 23jährigen Mädchen. 



Derselbe Fall kurz referiert in: Virchow -Hirsch, Jahresbe- 

 richte 1855, Bd. I, S. 67 — ausführlich ist der Fall excerpiert in: 

 Schmidts Jahrbücher der in- und ausländ, ges. Medizin 1856, Bd. 



89, S. 173 sq. 



Die Ao. asc, sowie der Are. sind diktiert, die Ao. desc. ist 

 normal weit und gleich der abdominalis gesund. Die S. d. entspringt 

 aus dem Are. nach links von der sin., nur noch ein wenig weiter 

 nach unten, läuft dann über den 4. Dorsal wirbel zwischen Wirbel- 

 säule und Ösoph. nach dem r. Arme und überspringt die 1. Rippe an 

 der gewöhnlichen Stelle. Beide Car. comm. entspringen einzeln und 

 haben fast gleiches Lumen. Die A. vertebr. d. hat ein grösseres 

 Lumen als gewöhnlich. V. jugulares und die V. cava sup. sind er- 

 weitert; das linke Atrium war normal, der linke Ventrikel dickwandig; 

 in der linken Lunge fand sich eine Caverne. — Fr. giebt einen ge- 

 nauen Krankenbericht und ausführliches Sektionsprotokoll. Die Dia- 

 gnose hatte gelautet auf Morbus Brightii infolge von Herzhypertrophie, 

 vielleicht mit Kompression des Lungengewebes, besonders links, durch 

 Exsudate. Mitte Januar (vier Monate vor dem Tode) hatte man 

 am r. Arm den Radialpuls schwächer als am linken, beide aber syn- 



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