Ungewühnliclier Ursprung und Verlauf der Arteria subclavia dextra. 493 



soviel , dass die Erhaltung jenes Dickenunterscbiedes keine 

 konstante Erscheinung wäre. 



Die linksseitige Abnormität eignet sich zur Prüfung der 

 Frage deshalb besser, weil eine scharfe Abgrenzung, wie weit 

 sich noch ein Rest der absteigenden (dorsalen) Aortenwurzel 

 erhalten hat, sich nur bei ihr nachweisen lässt, da hier die 

 Insertion des Ductus Botalli eine Marke bildet. Wie kurz dieser 

 Abschnitt werden kann, zeigen die Fälle von Klinkosch, 

 Patruban und Pertik, in welchen der Ductus Botalli so nahe 

 an dem Ursprung der Subcl. sin. inseriert, dass man annehmen 

 muss, die Subcl. sin. habe schon intrauterin ein Gemisch von 

 Blut aus der absteigenden linken und rechten Aortenwurzel 

 erhalten. 



Sollte die Erweiterung nun dem Ptest der absteigenden 

 Aortenwurzel entsprechen , so müsste man erwarten , dass sie 

 immer genau auf diesen Abschnitt beschränkt wäre. Dies trifft 

 jedoch nicht zu. In dem Falle von Turner inseriert der 

 Ductus Botalli mitten auf der Erweiterung; dieselbe scheint 

 sogar distal von der Insertion noch an Umfang zuzunehmen; 

 die Anschwellung geht in den Fällen von Q u a i n und Gottschau 

 noch über die Insertionsstelle liinaus und, wie aus den Abbil- 

 dungen von Patruban und Pertik deuthch hervorgeht, ist 

 die Erweiterung wohl bis zum Ansatzpunkte des Ductus BotalH 

 am bedeutendsten, geht jedoch hauptsächlich in Pertik s Fall 

 noch ein beträchtliches Stück weiter. Man könnte hier annehmen, 

 dass diese Erweiterung über die Insertionsstelle des Ductus 

 hinaus den Übergang zum gewöhnlichen Kaliber der Arterie 

 darstelle; es bliebe dabei jedoch unverständlich, warum nach 

 der Obliteration des Ductus Botalh die Arterie nicht gegen die 

 Insertionsstelle hin schon allmählich enger wird. 



Und nicht minder unvereinbar mit der in Rede stehenden 

 Erklärungsweise ist die grosse Mannigfaltigkeit der Formen der 

 Erweiterung, da man doch für die absteigende Aortenwurzel bis 



