Ungewöhnlicher Ursprung und Verlauf der Arteria subclavia dextra. 437 



doch lässt sich wenigstens ein allgemeines Bild über die Ver- 

 hältnisse des Ursprunges gewinnen. 



Nicht allzu selten kommt die Arterie noch am queren 

 Abschnitt zum Vorschein (in den Fällen: Erdmann-Neu- 

 bauer. Bayford. Green, F. 3. Quain, F. 1. Brent. 

 Krause. Götz, F. 2). 



Am häufigsten entspringt sie jedoch in einiger Ent- 

 fernung von der S. sin. und zwar im Bereich des Ab- 

 schnittes der Aorta von der Umbiegungsstelle des 

 Arcus bis zu der Stelle, wo die Aorta sich an die 

 Wirbelsäule anlehnt (Übergangsstelle des Arcus zur 

 Ao. thor.) seltener entsteht sie von der Ao. thor. selbst, 

 und im letzteren Falle gewöhnhch aus dem Anfangsstück der 

 Aorta thoracica. 



Die Stelle, an welcher die S. d. aus der Wandung der 

 Aorta hervorgeht, die „Wandstelle", ist ebenfalls wechselnd. 



Aorta ascendens nur das Anfangsstück der Aorta bis zur Höhe des 2. rechts- 

 seitigen Rippenknorpels und mit dem Namen Bogen oder Arcus den Abschnitt 

 der Aorta bis zur Insertion des Ductus Botalli. Diese letztere Einteilung ist 

 hauptsächlich von deutschen und französischen, zum Teil auch von englischen 

 Autoren, welche hieliergehörige Fälle publiziert haben, zu Grunde gelegt worden. 

 Eine exaktere Einteilung als diese geben englische Lehrbücher; dieselben teilen 

 den Arcus in 3 Abschnitte, the anterior oder ascending portion, the middle 

 oder transverse port. und the posterior oder descending portion. Jedoch auch 

 diese Einteilung ist unzuverlässig. Während z. B. Harrison (1839, S. 8) den 

 mittleren Abschnitt mit der Insertion des|Ductus Botalli gegenüber dem 2. Rücken- 

 wirbelkörper und den 3. Abschnitt an der linken Seite des Körpers des 3. oder 

 4. Rückenwirbels zu Ende gehen lässt, dehnt z. B. Owen (1890, S. 178) den 

 ,second part" bis zur linken Seite des 4. Rückenwirbels und den 3. Abschnitt 

 des Bogens bis zum unteren Rande des 5. Brustwirbels aus. Aus praktischen 

 Gründen bezeichne ich daher auch fernerhin mit dem Namen Arcus oder Bogen 

 den Abschnitt der Aorta einschliesslich des Punktes, an welchem dieselbe an 

 die Wirbelsäule sich anlehnt; ich sehe mich jedoch genötigt, unter die Fälle 

 des Bogens auch diejenigen englischen Fälle mit einzurechnen, in denen nicht 

 angegeben ist, dem wievielten Wirbel gegenüber die S. d. entsprang. Bei 

 der Schilderung meiner Fälle habe ich die anatomisch übersichtliche Emteilung 

 von Harrison zu Grunde gelegt. 



