Die FülluDgsverhältnisse des Dickdarms. 55 



typischen Füllungsverhältnisse, kann die Stärke der Muscularis 

 nicht sein. Denn wäre dem so, dann müsste sich eine andere 

 Massen Verteilung der Muskulatur finden; dann dürfte sich 

 zwischen C. ascend. und transv. überhaupt kein wesentlicher 

 Unterschied finden, wohl aber müsste sich zwischen C. descend. 

 einerseits und den übrigen Colonabschnitten andererseits eine 

 sehr erhebliche Differenz in der Stärke der Muskulatur zeigen, 

 was nicht der Fall ist. 



So werden wir darauf geführt, unser Augenmerk vor allem 

 auf die Widerstände zu richten, welche der Fortbewegung des 

 Dickdarminhalts im Wege stehen. 



Als Orte solchen Widerstandes kommen die beiden Flexurae 

 coli in Betracht. Es mag daher gestattet sein, die anatomischen 

 Verhältnisse derselben einer kurzen Besprechung zu unterziehen. 

 Dabei wäre zunächst daran zu erinnern, dass die Umbiegungen 

 des Colons an den zwei Flexuren nicht in der Richtung der 

 Frontalebene des Körpers geschehen, sondern wie Merkel, 

 Mauclaire und Mouchet richtig darstellen, in einer der sagit- 

 talen nahekommenden Ebene. 



Ferner ist zu berücksichtigen, dass der Winkel der beiden 

 Flexuren ein ungleicher ist. Derjenige der rechten ist, wie die 

 genannten Autoren ebenfalls schon beobachtet haben, meist be- 

 deutend grösser, als derjenige der linken. Ersterer ist meist ein 

 rechter bis stumpfer Winkel, letzterer fast ausnahmslos ein spitzer. 

 Von einer Bestimmung der Winkelgrösse in Graden soll indessen 

 hier abgesehen werden, weil einerseits der Unterschied augen- 

 fällig ist, andererseits eine exakte Winkelmessung doch nicht 

 ausführbar erscheint. 



Ein für unsere Betrachtung wichtiger Unterschied zwischen 

 beiden Flexuren besteht ferner in ihrer ungleichen Fixation an 

 die Umgebung. Die rechte ist lose an den unteren Nierenpol 

 angeheftet und kann leicht auf ihrer Unterlage verschoben werden. 

 Übt man an der Flexura dextra einen Zug aus, oder bläst man 



