Beiträge zur Kenntnis der Hautueiveu des Kopfes. 21 



dem N. frontalis, der Ramus frontalis bald nach seinem Ursprung 

 aus dem N. supraorbitalis abgerissen; ihre Endverzweigungen 

 waren zurückgeblieben. Dagegen war der N. supraorbitalis mit 

 allen seinen Endverzweigungen entfernt worden. Einzelne Ner- 

 venfäden des ausgedrehten Bündels hatten eine Länge von 15 cm. 

 Es handelte sieh demnach in diesem Falle um eine beiderseitige 

 vollkommene Ausschaltung des N. frontalis. Zehn Tage nach 

 der völlig reaktionslos überstandenen Operation prüfte ich ^) die 

 Tast- und Schmerzempfindlichkeit. Die Ergebnisse dieser Prü- 

 fungen, auf die ich unten mehrfach zurückkommen werde, habe 

 ich in den Figg. 15, 16, 17 veranschaulicht. 



II. Fall A. Herrn A. wurden nach 17 jährigem Bestehen 

 einer Neuralgie der Nn. maxillaris und mandibularis die Nn. iufra- 

 orbitahs, liuguahs und alveolaris inferior nach der Thiersch- 

 schen Methode entfernt. Ein halbes Jahr später traten von 

 neuem Schmerzen auf, auch im Bereich des N. ophthalmicus. 

 Etwa IV2 Jahre nach der ersten Of)eration wurden der Rest 

 der Nn. maxillaris und mandibularis und ausserdem der N. supra- 

 orbitalis entfernt, ^^om N. ophthalmicus blieben die Nn. lacri- 

 malis und nasociliaris zurück. Der N. frontalis war hinten in 

 der Orbita abgerissen. Der N. supratrochlearis und der Ramus 

 frontalis waren von ihren Endverzweigungen abgerissen ; die 

 Endverzweigungen des N. supraorbitalis dagegen waren als ein 

 langes Büschel von Nervenfasern in Zusammenhang mit dem 

 N. frontalis entfernt worden. Vom N. maxillaris wm'den durch 

 die zweite Operation die Nn. sphenopalatini, ein mehrere Centi- 

 meter langes Stück des N. zygomaticus und mehrere kleinere 

 Zweige, wohl Nn. alveolares superiores, beseitigt. Vom N. mandi- 

 bularis wurde der motorische Teil und der N. auricularis, die 

 bei der ersten Operation zurückgeblieben waren , entfernt. Es 



1) Herr Professor Dr. v. Eiseisberg, der die Operation ausgeführt 

 hatte, gestattete mir liebenswürdigst, die Patientin mehrmals zu untersuchen 

 und stellte mir auch die ausgedrehten Nerven zur Verfügung. 



