über den intermittierenden Exophthalmus. 225 



nicht behaupten; denn obwohl ein Tumor hinter dem Bulbus 

 nicht nachweisbar war, ist das Vorhandensein eines solchen 

 doch möghch. Der Fall ist zweifelhaft. 



Zum Schluss meiner Litteraturübersicht muss ich noch auf 

 eine wenn auch nur indirekt hierher gehörende Beobachtung ein- 

 gehen, welche neuerdings Jocqs publiziert, auf ,,dilatation 

 veineuse de l'orbite" zurückgeführt und auf eine Stufe mit einem 

 von de Wecker früher veröffentlichten Fall gestellt hat. Die 

 Analogie schien ihm um so näher zu liegen, da bei seinem 

 Patienten gleichfalls ,,par la compression extraorbitaire" , näm- 

 lich durch Druck auf die Gegend des inneren Augenwinkels 

 sofort das Geräusch verschwand. Der Kranke selbst hatte diese 

 Entdeckung gemacht ; ja es genügte dazu sogar die Augenbraue 

 zu reiben oder das Pince-nez etwas hoch in den Augenwinkel 

 aufzusetzen. Was nun den Fall von Jocqs anlangt, so hatte 

 der 51 jährige Patient keine Verletzung erlitten; er war ein Jahr 

 zuvor eines Morgens mit einem eigentümlichen Geräusch im 

 linken Ohr erwacht, welches ihn den ganzen Tag über, beson- 

 ders aber Nachts sehr stark genierte. Zuerst konsultierte er 

 einen Ohrenarzt, welcher nur geringe Rötung fand, darauf Jocqs, 

 welcher eine geringe Protrusion des linken Auges, mehrere stark 

 erweiterte und geschlängelte konjunktivale Venen, normale 

 Augen- und Lidbewegungen konstatierte, weder Pulsation noch 

 Geräusche mit der aufgelegten Hand wahrnehmen konnte. S 

 war 1. Bei der Augenspiegeluntersuchung ergab sich eine 

 massige Erweiterung der V. centralis retinae. Die Venen der 

 Lider und vStirn waren nicht erweitert. Kompression der Carotis 

 war wegen grossen Fettreichtums am Halse schwer ausführbar, 

 brachte aber das Geräusch zum Schwinden. Jocqs diagnosti- 

 zierte ebenso wie Panas einen retrobulbären Gefässtumor. Im 

 Verlauf der nächsten Zeit nahm der Exophthalmus noch etwas 

 zu, blieb dann aber stationär, während das Geräusch sich ver- 

 ringerte, ja sogar für mehrere Tage verschwand, um dann wieder 



Anatomische Hefte. I. Abteilung. XXVIII. bis XXX. Heft (9. Bd., H. 1 bis 3). 15 



