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er erreicht nicht den hohen Grad wie beim Bücken des Ober- 

 körpers. Übt man während des Bückens einen Druck auf das 

 obere Lid in der Gegend der Trochlea aus, ohne den Bulbus zu 

 berühren, so wird der Exophthahnus nicht so deutHch. Ist das 

 Auge bei dem Bücken hervorgetreten und legt man dann wieder 

 bei aufrechter Körperhaltung leise die Hand auf das rechte 

 Auge, so fühlt man deutlich, wie dasselbe förmlich in die Augen- 

 höhle zurückfällt. Eine einfache Orbikulariskontraktion genügt 

 gleichfalls, um den Exophthalmus in den gewöhnlichen En- 

 ophthalmus umzuwandeln. Nach dem Aufrichten des Kopfes 

 verschwindet übrigens die Divergenz des Auges zuerst. 



Auf Grund dieses Befundes diagnostizierte ich einen inter- 

 mittierenden Exophthalmus dexter durch variköse Erweiterung 

 der Orbitalvenen bei gewöhnlich vorhandenem Enophthalmus 

 infolge Abnahme des Orbitalfettes. Den Patienten demonstrierte 

 ich in meiner klinischen Vorlesung und in der Sitzung der 

 medizinischen Gesellschaft vom 8. Dezember 1896. 



Nachträglich stellte ich noch bei Herrn Geheimrat Mann- 

 kopf und Herrn Kollegen Hess weitere Nachforschungen über 

 den Befund bei dem Patienten während seiner Kur in den Mar- 

 burger KUniken an. Von Herrn Geh. Rat Mannkopf erhielt 

 ich folgende Notizen aus dem Journale der Marburger Poliklinik, 

 für die ich auch an dieser Stelle bestens danke. 



20. X. 90. Vater an Phthise gestorben. Husten, Heiser- 

 keit, R. Spitze leicht gedämpft, Atmungsgeräusch sakkadiert, 

 verschärftes Exspirieren, leichtes Rasseln. Ord. : Kreosotpillen, 

 Inhalationen. ' 



18. XII. 1891. Pat. ist vom 27. XL 90 bis Ende -Januar 

 1891 mit Koch sehen Injektionen behandelt worden; er hat 

 stark darauf reagiert, ist auch während der Behandlung heiser 

 geworden. In der Folgezeit hat sich Pat. sehr wohl gefühlt. 

 Rechts hinten oben noch ganz leichte Abdämpfung, Atmungs- 



