218 A. VOSSIUS, 



des cerebralen Erbrechens hatte, Schwindelgefühl , Pnlsverlang- 

 samung bis auf 40 in der Minute. Die Beweghchkeit des Bulbus 

 der erkrankten Seite war nur in so weit gehemmt, als dies die 

 Protrusion desselben bedingen musste. Die Pupillen reagierten 

 gegen Licht vollkommen prompt. Des Morgens Hess das Er- 

 brechen nach, die Pulsfrequenz hob sich, die Neuralgie besserte 

 sich, der Exophthalmus fing an zurückzugehen. Am Abend 

 waren die Erscheinungen subjektiv und objektiv geschwunden. 

 Nach ca. 14 Tagen trat der Anfall infolge einer Aufregung 

 wieder auf. Hof rat v. Bamberger stellte die Diagnose auf 

 ein akutes retrobulbäres Odem und empfahl mit Rücksicht auf 

 die Adipositas des Patienten eine Marienbader Kur mit Diät, 

 welche gewissenhaft durchgeführt wurde. Seither stellten sich 

 noch Anfälle geringeren Grades ein , bei denen die cerebralen 

 Erscheinungen sehr gering waren und das Erbrechen ganz aus- 

 blieb; sie kamen einmal infolge von psychischer Aufregung, 

 zweimal infolge von physischer Überanstrengung zu stände. 

 Seit dem letzten Anfall w^aren zwei Jahre vergangen, als der 

 Autor darüber berichtete. Liegt es hier nicht nahe wegen der 

 vollständigen schnellen Ausgleichung des recidivierenden Ex- 

 ophthalmus bei Beginn des Leidens mit cerebralen Symptomen 

 an eine Affektion des Sinus cavernosus mit vorübergehender 

 Stauung des Blutes im Bereich der Vena ophthalmica superior 

 zu denken? 



Was das klinische Krankheitsbild des intermittierenden Ex- 

 ophthalmus ohne nachweisbaren Tumor hinter dem Bulbus an- 

 langt, so kann ich darüber in Übereinstimmung mit Sergent 

 nach den vorliegenden Beobachtungen folgendes berichten. 



In einer Reihe von Fällen tritt das bei aufrechter Kopf- 

 haltung oder bei Rückenlage normal stehende Auge auf einer 

 Seite ohne nachweisbare Veranlassung beim Bücken, bei Körper- 

 anstrengungen, bei angehaltener tiefer Exspiration oder bei Kom- 

 pression der Jugularvenen um mehrere Millimeter aus der Orbita 



