508 BORIS CHORONSHITZKY, 



Fall, da die beiden Sektionsbefunde nur neben einer Milz inner- 

 halb des Netzbeutels, d. h. neben einer linksseitigen Milz 

 auch noch rechtsseitige Milzen ergaben. Allerdings können wir 

 eine zutreffende Erklärung dieser Befunde nicht geben , aber 

 die Toldtsche Hjpothese scheint uns dazu durchaus unge- 

 nügend zu sein. Toldt glaubt, dass bei umgekehrter Lage des 

 Magens anormale Druckverhältnisse und andere mechanische 

 Hindernisse vorhanden seien , sodass die Milz sich nicht an 

 normaler Stelle entwickeln kann, sondern an einer ganz anderen. 

 Man müsste daraus schliessen, dass die Milz nur aus rein 

 mechanischen Gründen entsteht und nicht deswegen, weil der 

 betreffende Abschnitt des Mesothels, welcher die Milzanlage ein- 

 leitet, schon von vornherein in sich die Bestimmung zur Bil- 

 dung der Milz trägt. Wenn das wirklich der Fall wäre, so 

 würden wir in allen Fällen von umgekehrter Lage des Magens 

 höchst wahrscheinlich gar keine Milz haben. Es erscheint uns 

 plausibel, dass anormale Druckverhältnisse und rein mechanische 

 Hindernisse die Bildung eines Organs an normaler Stelle ver- 

 hindern können , aber dass sie die Bildung dieses Organs an 

 einer anderen Stelle veranlassen könnten, das ist zweifelhaft, 

 denn man müsste sonst dem Mesothelabschnitt, welcher die Milz- 

 anlage einleitet, jede Spezificität absprechen, was Toldt auch thut, 

 indem er sagt, dass die Entstehung der Milz an einer anormalen 

 Stelle leicht erklärlich ist, da das Peritonealepithel anfangs auf 

 beiden Seiten des Mesogastriums gleich beschaffen und in 

 normalen Verhältnissen auch auf der ursprünglich rechten Seite 

 des letzteren eine schwache Verdickung dieses Epithels vorhan- 

 den ist. Bei dieser Auffassung der Milzanlage muss .man nach 

 einem anderen und zwar nach einem rein mechanischen 

 Moment suchen, welches die Milzanlage in normalen Verhält- 

 nissen an normaler Stelle, bei umgekehrter Lage des Magens an 

 anormaler Stelle einleitet. „In dieser Beziehung, sagt Toldt, 

 mag die Arteria gastro-epiploica zusammen mit der Richtung 



