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soit suffisamment forte pour empêcher le sang de jaillir 

 le long de la sonde, et en même temps assez lâche pour 

 permettre à la sonde de glisser facilement dans le canal 

 artériel. 



En même temps, j'introduis l'auriculaire de la main 

 gauche dans la cavité thoracique, en glissant le long du 

 tronc brachio-céplialique jusqu'au point où celui-ci naît de 

 l'aorte, A ce moment, l'aide lève la pince à pression, et 

 j'introduis doucement la sonde, en poussant d'abord 

 directement en dedans, puis de bas en haut et d'avant en 

 arrière. J'arrête quand je sens les contractions du ventri- 

 cule au bout de la sonde. 



L'introduction de la sonde dans le ventricule est une 

 opération délicate et qui exige beaucoup de précautions. 

 Les artères sont excessivement friables; le trajet à par- 

 courir est formé par deux lignes, réunies à angle droit. Il 

 m'est arrivé à plusieurs reprises de perforer le tronc 

 brachio-céphalique au point où il naît de l'aorte. Il est 

 indispensable de glisser un doigt, l'auriculaire de la main 

 gauche, dans la cavité thoracique, le long de l'artère, 

 pour guider la sonde et la soutenir constamment. 



Le procédé que je viens de décrire est le seul qui m'ait 

 permis d'enregistrer convenablement les variations de 

 pression intraventriculaire. 



J'avais essayé sans succès de pénétrer dans le cœur, 

 soit par la carotide, soit par la veine jugulaire. 



Une méthode qui permet de pénétrer sans difficultés 

 dans le cœur, mais qui ne donne pas de bons tracés, 

 consiste à faire une large ouverture abdominale, sous le 

 bord inférieur du sternum, et à introduire par cette ouver- 

 ture une sonde métallique pointue présentant un pas de 



