über die Unabhängigkeit des Zusammenhaltens der Gelenke etc. 43 



ph = A. 



A + M = E + A + pa 

 oder, indem wir in beiden Teilen der Gleichung A weglassen, 

 M = E + pa. 



Die Gleichung zeigt, dass der atmosphärische Druck, der 

 eine stetige Gegenwirkung von selten des hydrostatischen Druckes 

 der Synovialflüssigkeit erfährt, keine aktive Wirkung auf die 

 Zusammenfügung des Gelenkes ausübt. Letztere ist nur von 

 der Muskelthätigkeit abhängig. 



Ist der Luftdruck von keiner zusammenfügenden Wirkung 

 auf das ruhende Gelenk, so ist es auch nicht anzunehmen, dass 

 es sich anders bei den Bewegungen des Gelenkes verhalten 

 könnte. Es liesse sich theoretisch annehmen, dass bei den ver- 

 schiedenen Bewegungen der Gelenke, schnell vorübergehende 

 gegenseitige Lagen der Gelenkflächen entstehen, die das Sinken 

 des Synovialdruckes hervorrufen. 



Unter physiologischen Zuständen sind aber derartige Lagen 

 kaum denkbar. 



Der Synovialdruck hängt von dem Seitendrucke des Blutes 

 und nicht von den relativen Lagen der Gelenkflächen ab. Bei 

 den Gelenkbewegungen gleiten die Gelenkflächen aneinander, 

 und die Weichteile, die ihnen nachfolgen, pflanzen ihren Druck 

 auf die Synovialflüssigkeit in der gewöhnlichen, der Ruhelage 

 des Gelenkes gemässen Weise fort. In der Umgebung der 

 Gelenke sind Mechanismen angelegt, die die stetige Verschiebung 

 der Weichteile mit den Gelenkenden erleichtern, und die Fort- 

 pflanzung des Druckes auf die Synovialflüssigkeit bedingen. 



Die Vorrichtungen bestehen im wesentlichen in einer Ab- 

 lagerung des gefässreichen Fettgewebes an den Stellen, wo die 

 Druckschwankungen am ehesten stattfinden. Es ist ein Leichtes, 

 sich dessen durch die Rotation des Femurknochens an einem 

 präparierten Hüftgelenke nach innen und aussen zu überzeugen. 



