über die Obliteration des "Wurmfortsatzes beim Menschen. 117 



der Muscularis zurückgeführt werden. An einem sehr dünnen 

 atrophischen Wurmfortsatze habe ich eine bindegewebige Degene- 

 ration der cirkulären Muskulatur beobachtet. 



Interessant ist ein anderer Fall (Nr. 25 des Anhanges), in 

 welchem subseröse Fettlappen von zwei Seiten her die Muscu- 

 latm- des Wurmfortsatzes durchbrochen haben und mit der cen- 

 tralen Bindegewebsmasse in Verbindung getreten sind. 



Resume. Überblicken wir auf Grundlage der vorherge- 

 gangenen Auseinandersetzungen die Veränderungen, die sich bei 

 der Obliteration des Wurmfortsatzes abspielen, so ergiebt sich 

 Folgendes: Die Schleimhaut atrophiert, wirft die Drüsen ab 

 und verwächst. Gleichzeitig oder schon vorher verdickt sich 

 die Submucosa und häuft Fett an. Die Muscularis verhält sich 

 indifferent oder erfährt gleichfalls eine Verbreiterung. Nachdem 

 die Obliteration eingetreten ist, verhert sich das adenoide Ge- 

 webe, und der zurückgebliebene Bindegewebsfilz der Schleim- 

 haut schrumpft endhch sammt der Submucosa, welche schon 

 vorher che eingelagerten Fettläppchen eingebüsst hat. 



Hiemit hat der völlig nutzlose, und — wie die Pathologie 

 lehrt — in vielen Fällen sogar verhängnisvolle Wurmfortsatz 

 die günstigste Form, die er anzunehmen fähig ist, erreicht, und 

 es wäre erwünscht, wenn sich die Obliteration des Processus 

 vermiformis bei allen Menschen, und das schon recht frühzeitig, 

 einstellte. 



Meine Resultate stimmen im allgemeinen mit jenen Wölf- 

 lers und Ribberts überein; doch war ich auch imstande, über 

 die der Obliteration vorhergehende Verengerung, über das Ver- 

 halten der Submucosa sowie über die Verlaufsweise des Pro- 

 zesses teils ausführlichere, teils neue Daten zu erbringen. 



Die geschilderten Veränderungen des Processus vermiformis 

 repräsentieren, wie die genannten Autoren angeben, nicht die 

 Folgezustände entzündhcher Erkrankungen, sondern Involutions- 



