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lieh aus dem Wege zu gehen, auch wenn es sich um grössere 

 operative Eingriffe etwa um Laparotomien handelt, und an deren 

 Stelle lieber lokale oder regionäre Anästhesie zu verwenden, ist 

 es notwendig Sicheres über die Innervation des Peritoneum zu 

 wissen auf einem Gebiete von so grossem chirurgischem Interesse, 

 wie es die Bauchwand vom Rande des Brustkorbes bis herab 

 zur Nabelgegend ist. 



Die folgenden Untersuchungen werden zunächst die Frage 

 über das Verhältnis der Interkostalnerven zum Diaphragma be- 

 handeln und sich dann mit den Beziehungen des N. phrenicus 

 zum Peritoneum der vorderen Bauchwand beschäftigen. 



I. Das Verhältnis der Iiiterkostalnerven zum Diaphragma. 



Betreffs der ersten dieser Fragen über das Verhältnis der 

 Interkostalnerven zum Diaphragma, erteilt Luschka einerseits 

 in seiner Monographie über den N. phrenicus des Menschen 

 (Tübingen 1853) andererseits in seiner Anatomie des Menschen 

 1 2 (Tübingen 1863) manchen Aufschluss. Die in Frage stehenden 

 Nervenäste werden von ihm „Nervi phrenici intercostales" ge- 

 nannt und von den fünf unteren Interkostalnerven hergeleitet. 

 Sie folgen den Gefässzweigen teils denen von Art. musculo- 

 phreuica teils denen der unteren Interkostalarterien bis zum 

 Diaphragma und dringen in dessen Kippenursprungszacken ein. 

 Sie sind allerdings einzeln jeder für sich genommen klein und 

 bestehen nur aus einigen wenigen „Primitivröhren"; aber wenn 

 man sich alle diese zusammengenommen denkt, würden sie doch 

 eine sehr beträchtliche Menge ausmachen; Luschka schätzt sie 

 auf mehrere Hunderte. Infolge dieser Innervation des Dia- 

 phragma sowohl vom Phrenicus als auch von den Interkostal- 

 nerven her, erklärt Luschka, ist dieses mehr als andere Muskeln 

 gegen völlige Lähmung gesichert. 



