Die angeborenen Darm- imd Ösophagusatresien. 45 



Für das Kolon hat Kreuter gezeigt, dass das der Fall sein 

 kann, während ich in keinem meiner Präparate das Lumen mehr 

 als zusammengefallen gefunden habe. 



Für die kaudalen Teile des Dünndarms ist es noch nicht 

 gezeigt worden, vielmehr haben Lumina in allen bisher unter- 

 suchten Präparaten konstatiert werden können, wenn auch nur 

 als ein Punkt im Querschnitt. Aber wie klein ist hier das 

 untersuchte Material ! Wenn es sich darum handelt, das Extrem 

 einer Variation innerhalb eines phj^siologischen Prozesses zu 

 finden, bedeuten natürlich ca. 50 negative Befunde nicht viel. 



Das Gleiche dürfte für den Ösophagus gelten, wo es auch 

 nicht gelungen ist, die Okklusion direkt nachzuweisen. Kreuter 

 glaubt es freihch getan zu haben, aber seine Untersuchung ist, 

 wie ich bereits erwähnt habe, unvollständig, indem er sich nicht 

 der Rekonstruktionsmethode bedient hat. Mittelst dieser Methode 

 habe ich gezeigt, dass mit den seinigen völhg übereinstimmende 

 Bilder auf demselben Stadium im Ösophagus nicht auf einem 

 Okklusionsprozess beruhen, der in Lösung begriffen ist, sondern 

 auf einer Höhlenbildung im Epithel gleichzeitig mit einem durch- 

 gehenden Lumen. 



Dass dieser Prozess im Ösophagus die Aufgabe hat, das 

 Lumen zu vergrössern, scheint mir wahrscheinlich, und insofern 

 ist er mit Tandlers Lösungsbiidern identisch, hieraus folgt 

 aber natürlich nicht, dass man durch den Nachweis dieser Bilder 

 eine Epithelokklusion konstatiert hat, die man dann als ein 

 ätiologisches Moment für die kongenitalen Ösophagusstenosen 

 gebrauchen kann. 



Betreffs der Entwicklungsstadien , während der die hier 

 geschilderten anatomischen Prozesse sich abspielen, ist Tandler 

 auf Grund seiner Präparate zu der Auffassung gekommen, dass 

 die epitheliale Okklusion ungefähr auf dem 10 — 12 mm-Stadium 

 beginnt und dann im 20 mm-Stadium vollendet ist. Erst hier- 

 nach beginnt das Mesenchym an der Formung der inneren 



