Die angeborenen Darm- und Ösophagusatresien. 137 



7A1 bleibendem Bestände haben dürfte als die einfache Epithel- 

 okklusion und die ein der angeborenen Missbildung sehr ähnliches 

 Aussehen darbietet. 



Vergleiche man z. B. die Membran atresie in Fall II (Fig. 4) 

 mit der Epithelokklusion im Embryo 30,5 mm (Taf. 8, Fig. 5), so 

 kann man nicht leugnen, dass die Übereinstimmungen gross 

 sind. Ich will damit nicht gesagt haben, dass im Embryo 

 30,5 mm wirklich ein kongenitiale Atresie hi ihrem frühesten 

 Stadium vorhanden wäre, nur behaupten, dass er zeigt, wie eine 

 solche entstehen könnte, wenn das Epithel so weit von seiner 

 Lösung entfernt wäre, dass das Bindegewebe hinüberwachsen und 

 dem von der anderen Seite her begegnen konnte. Wir hätten 

 dann eine Membran von ganz demselben Typus wie die fertigen 

 Atresienmembranen sie haben. 



Auf dieser Weise hat man sich meines Erachtens die Ent- 

 stehung der gewöhnhchen Okklusionsmembranen zu denken. 

 Es ist wohl sehr wahrscheinlich, dass die irisähnlichen Mem- 

 branen auf ähnliche Weise entstanden sind. Entweder hat 

 das Mesenchym zur Zeit der Epithellösung die Epithelmembran 

 noch nicht vollständig durchwachsen können, sondern es findet 

 sich irgendwo eine Lücke, wo das Epithel wie gewöhnhch sich 

 löst, oder auch hat sich eine vollständige Membran gebildet, hat 

 aber während des Embryonallebens dem Druck nachgegeben und 

 ist an einer Stelle geborsten. 



Betrachtet man dagegen eine Epithelokklusion, wie z. B. die 

 im Embryo 21,1 mm, wo der Darm auf einer längeren Strecke 

 kompakt und das obliterierende Epithel überall von Mesenchym 

 durchwachsen ist, und nimmt man an, dass auch hier das 

 Mesenchym von verschiedenen Seiten zusammenwächst, so erhält 

 man nicht eine Membran sondern ein Gebiet von einer gewissen 

 Ausdehnung, das sich nicht löst. Oberhalb und unterhalb 

 desselben findet die Lösung auf gewöhnhche Weise statt, und 

 hier bilden sich normale Darmlumina. Zwischen ihnen entsteht 



