Die angeborenen Darm- und Ösophagusatresien. 113 



Ghampneys und Powers Fall ist schwerer zu beurteilen, 

 aber die Verfasser selbst gebrauchen den Ausdruck »Muscularis 

 mucosae« und sagen nur, dass diese mit der Zirkularis »in Ver- 

 bindung steht« ; ich halte mich daher für berechtigt, auch diesen 

 Fall zu diesem Typus zu rechnen. 



Die erste Gruppe u mfas st also die Miss bildun gen, 

 die aus einer über den Darm gespannten Schleim- 

 hautmembran bestehen, die meistens vollständig, 

 bisweilen unvollständig, von Irisform, ist. 



Die zweite Gruppe umfasst die Missbildungen, wo an 

 dem Darm eine Unterbrechung mit Bildung zweier Blindenden 

 vorhanden ist, welch letztere durch einen Strang von wechselnder 

 Dicke und Länge mit einander verbunden sind. 



In der Literatur habe ich 40 Fälle dieses Typus gefunden, 

 davon 3b, wo der Strang solid gewesen, und 5, wo er ein 

 schmales kanalförmiges Lumen enthalten. 



Die Lage im Darm geht aus folgender Tabelle hervor. 

 Im Duodenum. . . .16, davon 11 Atresien und 5 Stenosen; 

 im Jejuno-Ileum ... 19, » 19 » ; 

 bei der Valv. Bauh. . . 4, » 4 » ; 



im Kolon 1, » 1 » ; 



Summe 40, davon 35 Atresien und 5 Stenosen. 



Zu dieser Gruppe gehören die beiden Atresien meines Falls III 

 und die Atresie Vb. Die histologische Untersuchung zeigt für 

 diese übereinstimmend, dass sowohl das kraniale als das kaudale 

 Blindende von einer glatten Schleimhautschicht ausgekleidet ist 

 und dass keine Schleimhautbestandteile in dem Verbindungsstrang 

 sich finden. 



Der Bau des verbindenden Stranges ist dagegen im übrigen 

 verschieden in Fall III (untere Atresie) und Vb (das ziemlich 

 übel mitgenommene Präparat der oberen Atresie III bleibt hier 

 unberücksichtigt; es dürfte wahrscheinlich zu demselben Typus 



Anatomische Hefte. I. Abteilung. 102. Heft (34. Bd. H. 1). fi 



