Bie angeborenen Darm- und Ösophagusatresien. 151 



Um seine Ansicht näher diskutieren zu können, ist es daher 

 notwendig, sicli eine Übersicht über die pathologische Anatomie 

 7Ai verschaffen. Ich hahe mich dabei ganz an Kreuters eigene 

 Zusammenstelhmg der Literatur. 



Seine Kasuistik umfasst 111 Fälle, von denen ich folgende ausgeschlossen: 

 5 Fälle, wo in grosser Ausdehnung mehrere Organe in hohem Grade missgebildet 

 waren (Lallemand, Marrigues, Pinard, Po Hai Hon und Rüderer); 

 3 Fälle, wo unzureichende Angaben vorliegen (Legrand, Logan und 

 Schaltock); 2 Fälle, wo der Ösophagus doppelt war (Blasius); 6 Fälle, wo 

 der Ösophagus der Angabe nach gänzlich fehlte (Heath, Lozach, Marsch, 

 Mellor, Mandiere und Sonderland). Wahrscheinlich beruhen diese wohl, 

 wie Kraus annimmt, auf weniger sorgfältiger Dissektion. Endlich 2 Fälle von 

 Ö.sophagotrachealflstel ohne Stenose des Ösophagus (Epping er und Röderer). 



Von den übrigen 93 Fällen findet sich bei 64, also zwei Drittel, angegeben, 

 dass der Ösophagus in offener Verbindung mit den Eespirations wegen stand. 

 In allen diesen Fällen war es der untere Teil des Ösophagus, der 3 Mal in eine 

 Bronchie, 61 Mal in die Trachea mündete; von diesen letzteren Fällen war bei 

 41 direkt gesagt, dass die Mündung unmittelbar neben der Trachealteilung 

 lag und nur bei 4 in den oberen Teilen der Trachea. Der obere Teil des 

 Ösophagus endete in 63 Fällen blind und in 1 Fall (v. d. Water) in der Trachea. 

 Zwischen den beiden Enden des ( Isophagus fand sich 88 Mal eine Strang- 

 verbindug, die fast stets 'als muskulär bezeichnet wird ; 5 Mal war kein Strang 

 vorhanden; in 26 Fällen findet sich keine Angabe hierüber. 



Ausserdem finden sich 11 Fälle, wo das Lumen des ()sophagus unterbrochen 

 gewesen und zwei Blindsäcke zustande gekommen waren. 5 Mal ohne dass eine 

 Verbindung zwischen diesen hat konstatiert werden können (Brod ie, Durston, 

 Sick, Steel, Warner), und 6 Mal mit einem sie verbindenden Strang 

 [Cleaver,Kraus,Mason,Pagenstecher(2 Fälle), Vancruyk]. In einem 

 von diesen Fällen wird angegeben, dass der Strang an der Trachea adhärierte 

 (Kraus). 



In 3 Fällen fand sich eine über das Lumen ausgespannte Membran, die in 

 2 Fällen (Eos si, Tenon) vollständig, in 1 Fall in der Form eines Irishäutchens 

 perforiert war ( F o 1 1 i n ). 



In 15 Fällen schliesslich, alle bei Individuen, die weiter gelebt haben 

 (mindestens V2 Jahr) gibt die Beschreibung nichts weiter an, als dass eine „Stenose* 

 oder eine „ringförmige Stenose" vorhanden gewesen, und in zwei von diesen 

 (Brenner und Vrolik), dass unterhalb derselben eine Ösophagotrachealfistel 

 sich gefunden. 



