Zur mikroskop. Anatomie der Tubenschwangerschaft beim Menschen. 387 



Schicht der Wand, die zwischen der exzentrisch im oberen Um- 

 fang der Tube entwickelten Fruchthöhle und dem Kanal liegt, 

 nach unten iü den Kanal vorgebuchtet worden ist. 



Ich habe bisher eine grobe Arterie nicht erwähnt, die sich 

 durch sämtliche Schnitte verfolgen lässt von dem Teil der Tube, 

 der jetzt beschrieben wurde und der von besonderem Inter- 

 esse ist. Die Arterie, die auf der Strecke zwischen dem 

 uterinen Ende der Tube und der Fruchtkapsel von einer völlig 

 obliterierten Vene begleitet wird (Fig. 1, Taf. 26), liegt im meso- 

 salpingealen Teile der Tube. Schon in den Schnitten zunächst 

 dem uterinen Ende der Tube , wo das Lumen des Gefässes 

 0,6X0,02 — 0,05 mm misst, ist die Gefässwand alteriert. Die 

 Endothelzellen in der Intima sind stellenweise gequollen, er- 

 scheinen an der Wand nur lose haftend oder stellenweise ganz 

 frei im Lumen, und das Elastin der Membrana elastica interna 

 ist hie und da fragmentiert. Etwas weiter nach vorn sieht man 

 in der Intima alle Anzeichen einer lebhaften Proliferation. Überall 

 sind im Endothel reichlich Mitosen zu bemerken, und die Endo- 

 thelzellen lagern sich in mehreren Schichten übereinander, indem 

 sie Exkreszenzen bilden, die der Wand breitbasig anhaften oder 

 von dieser mit einem schmäleren Stilus ausgehen, um sich dann 

 auf dem umgebenden, stellenweise noch ziemlich normalen En- 

 dothel auszubreiten. In diesen Exkreszenzen oder Proliferationen, 

 welche stellenweise eine vollständige oder fast vollständige Ver- 

 schliessung des Gefässlumens herbeiführen , sind die Zellen oft 

 gequollen (15 — 20 (.i im Durchmesser) und bergen zahlreiche 

 Vakuolen im Protoplasma und haben geschrumpfte Kerne. Stellen- 

 weise sind die Zellen im ganzen genommen geschrumpft, liegen 

 dicht aneinander gedrückt, weisen aber überall deutliche Grenzen 

 auf. Auch die Wandschicht gleich unter dem Endothel ist an die 

 Proliferation mit hineingezogen. Man sieht da zahlreiche Karyo- 

 kinesen und eine Menge Zellen von wechselnder Grösse , von 

 denen ein Teil recht bedeutende Dimensionen (20X30 fi) haben. 



