Zur mikroskop. Anatomie der Tubenschwangerschaft beim Menschen. 447 



die scheinbar isolierten Inselchen stets ohne Unterbrechung bis 

 zu den Zellsäulen der Chorionzotten oder bis zu den Zellraassen 

 auf der Innenfläche der Fruchtkapsel verfolgt werden können. 

 Dieser Umstand erscheint mir unerklärlich, wenn die Zellen von 

 dem intramuskulären Bindegewebe stammten. Ebenso unerklär- 

 lich ist unter derselben Voraussetzung das Vorkommen von 

 Zellen, die denen in der Tiefe der Muskulatur vollkommen 

 gleichen, in der Fibrinschicht, welche die Decidua in Fall II 

 bekleidet, und in den Coagula, die in Fall III den intervillären 

 Raum begrenzen. Alles dies bewirkt, dass die Annahme, die 

 in Rede stehenden Zellen seien umgewandelte Bindegewebs- 

 zellen aus dem intermuskulären Bindegewebe, fallen gelassen 

 werden muss. 



Es bleiben somit die Gefässwände übrig. Was zunächst 

 die in der Fruchtkapsel und in deren Nähe so zahlreichen, oft 

 stark diktierten ganz dünnwandigen Gefässe betrifft, so giebt 

 es nichts, was darauf hindeuten würde, dass im Endothel dieser 

 Gefässe der Ausgangspunkt der Zeilproliferation zu suchen wäre. 

 Nur in einzelnen Gefässeu der Fruchtkapsel in Fall I habe ich 

 reichlich Mitosen im Endothel gesehen, eine Andeutuug einer 

 Anordnung der Zellen in mehrere Schichten aber, oder eines Ein- 

 dringens in die Umgebung war hier eben so wenig zu konstatieren, 

 wie anderwärts. Gewöhnlich verhält sich das Endothel gänzlich 

 passiv und überzieht unverändert die Zellmassen, wo sich diese 

 den Gefässen nähern, falls es nicht unter dem Druck der Zell- 

 massen losgerissen worden ist. 



Ebensowenig Stütze dafür, dass der Ausgangspunkt der 

 Zeilproliferation in diesen Gefäss wänden zu suchen wäre, liefern 

 die grösseren Venen oder die kleinen Arterien. Die einzigen 

 Veränderungen, die man — abgesehen von der Zerstörung der 

 Wand, auf die ich an anderer Stelle zu sprechen komme — in 

 den letztgenannten beobachten kann, bestehen in einer Hyper- 

 plasie der Muskelelemente der Media, in denen oft Mitosen zu 



Anatomische Hefte. I. Abteilung. 82. Heft (27. Bd. H. 2). 29 



