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ringste. markierte aber sogleich und sehr exakt die Berührung 

 der Haut aussen auf demselben Bezirk mittels derselben Instru- 

 mente und gab an, dass sie sich kalt anfühlten. 



Sodann wurden Versuche auch mit Instrumenten ausgeführt, 

 die bis auf ungefähr 40—45° G. erwärmt worden waren, wobei 

 diese in derselben Weise und auf demselben Gebiet erst auf 

 der Peritonealobertiäche und unmittelbar danach auf der Haut- 

 oberfläche appliziert wurden. Das Resultat war das gleiche: 

 die Berührung der Peritonealoberfläche mit den warmen Instru- 

 menten empfand Pat. überhaupt nicht, wogegen er die unmittelbar 

 darauf mit denselben Instrumenten ausgeführte Berührung des 

 entsprechenden Hautbezirks sofort markierte und richtig charak- 

 terisierte. 



Vor dem Schliessen der Wunde sollten ihre Ränder unter- 

 sucht werden; als aber zu diesem Zwecke der laterale Wund- 

 rand mittels eines breiten stumpfen Hakens in die Höhe gehoben 

 wurde, verursachte dies dem Pat. sehr starke Schmerzen. Bei 

 der Untersuchung stellte sich heraus, dass ein Darm mittels 

 einer breiten Adhärenz an der Peritonealbekleidung der Bauch- 

 wand dicht lateral von der Wunde befestigt war und das ge- 

 ringste Ziehen an dieser Adhärenz und Dehnen des Peritoneums 

 dem Pat. heftige Schmerzen verursachte. Zur Lösung dieser 

 Adhärenz wurde eine kurze Äthernarkose gegeben, während 

 der auch die Gewebsschichten in den Wundrändern dissekiert 

 und die Wunde zusammengenäht wurde. 



Die zweite Inzisionsstelle am rechten Lig. Poup. und an der 

 Crista iliaca (ein paar Zentimeter oberhalb und parallel mit dem 

 äusseren Drittel des Lig. Poup. und dicht oberhalb und parallel 

 mit dem vorderen Fünftel der Crista iliaca, siehe Textfigur I) 

 wurde nun in Arbeit genommen. Die Hautnarbe nebst dem 

 darunterliegenden Gewebe, inklusive der Peritonealbekleidung, 

 wurde unter Lokalanästhesie (mittels Novokai'n-Adrenalin) ex- 

 stirpiert. 



