über die Scapliucephalie. 



b. Die primäre (fötale) Heransbildung" des scapho- 

 cepbalen Schädels. 



Wir haben vorher gesehen, dass der Verlauf der Sutura 

 sagittahs, davon besonders das Obehon, der Ort an der Aussen- 

 seite des Schädels ist, wo der in Frage stehende pathologische 

 Prozess am gewöhn hchsten und wahrscheinlich auch zuerst auf- 

 tritt Wir können dann fragen, ob — wie Fkassetto meint — 

 das Obelion der primäre Ort ist, den die hereditäre Syphilis 

 zuerst angreift und wo die Scaphocephalie anfängt, um sich 

 nachher durch prämature Synostose der Sutura sagittalis, ge- 

 hinderten Breitenzuwaclis, kompensierenden Längenzuwachs u. s. w. 

 zu entwickeln. Wir haben schon gesehen, dass ein solcher Ent- 

 wickelungsgang weniger wahrscheinlich und vor allem nicht all- 

 gemeingültig ist, da eine der wichtigsten Ursachen, die Synostose 

 der Pfeilnaht, schlechthin ganz fehlen kann, weil sich die Scapho- 

 cephalie trotzdem vollständig entwickelt, und ferner diese Theorie 

 die Entstellung der wirklich primären, scaphocephalen Defor- 

 mieruug, nämhch die Winkelstellung der Parietalbeine, keines- 

 wegs erklärt. 



Nach BiLLEOTH scheint die Knochensyphilis zwar [»rimär 

 im Diploe der Schädelknochen auftreten zu können, aber Viechow 

 hebt kräftig hervor, teils dass die Syphilis des Gehirns im all- 

 gemeinen oft in den Häutchen desselben anfängt, teils dass 

 speziell bei der hereditären Syphilis die Gummata in den äusseren 

 Schichten der Häutchen entstehen und von diesen auf die ent- 

 sprechenden Knochen übergreifen, wo sie dann zu dem Prozesse 

 führen, der mit der »Caries sicca« endet. In Zusamuienhang 

 hiermit hat auch Wagnee (1863) hervorgehoben, dass die 

 Gummata nicht nur an den konvexen und an den vorderen oder 

 seitlichen Teilen des Gehirnes, sondern auch speziell in der Falx 

 •cerebri auftreten. 



