Zum Streit um den Gelenkdruck. 401 



hältnisso liegen bei den Gelenkfläcben nicht so, wie wenn 

 zwei Steine aufeinander drücken, oder wie wenn man seinen 

 Kopf oder Rücken auf eine steinerne Bank legt, so dass der 

 Druck, wie wir am eigenen Körper nur allzu deutlich spüren, 

 auf eine kleine Stelle beschränkt bleibt, sondern wie wenn 

 zwei Polster aneinander gedrückt werden oder wie wenn wir 

 unseren Kopf oder Rücken auf ein weiches Polster legen. 

 Durch die Deformierung des Polsters wird der Druck auf eine 

 grössere Fläche gleichmässiger verteilt. Gerade in dieser 

 A b w e i c h u n g von dem durch C bristen gegebenen Druck- 

 verteilungsschema liegt offenbar der „Hauptzweck" der 

 Knorpel üb er züge; gerade in ihr beruht die ganze 

 Leistungsfähigkeit der Gelenkflächen den Einwir- 

 kungen der Belastung g e g e n ü b e r. 



Im folgenden schildert Christen sehr einleuchtend die 

 Exsudatbildung in einem Gelenk, die nach ihm zunächst i n 

 den Kapselfalten, als den Stellen geringsten Druckes 

 stattfinden wird und die Ausbildung eines Schlottergelenkes 

 durch Überdehnung der Kapsel und durch die Inaktivitäts- 

 atrophie der Muskeln. Dann wendet sich der Verf. gegen eine 

 kleingedruckte „praktische Bemerkung" auf S. 54 des II. Bandes 

 meines Handbuches, in der ich erwähne, dass bei der E x - 

 sudatbildung der Luftdruck überwunden werden müsse. 

 Verf. meint, ich hätte dabei den ,, absoluten" und relativen 

 Druck verwechselt, d. h. nicht beachtet, dass in den Blut- 

 kapillaren Überdruck über den Luftdruck herrsche. Aus dem 

 unmittelbar vorhergehenden grossgedruckter] 

 Text (a. a. 0. S. 53) geht jedoch mit aller Klarheit hervor, 

 dass von einer solchen Verwechslung keine R e d e 

 sein kann, denn ich sage dort ausdrücklich: ,,Bei längerem 

 Andauern eines die Gelenkenden weiter voneinander entfernt 

 haltenden Zuges wird aber entschieden eine Schädigung des 

 Gelenkes, ein Blut- oder Flüssigkeitserguss in den Gelenkraum 



