Lageabweichung des Colon desceacleiis und des Colon sigraoideum etc. 13 



freies Mesenterium erhalt. Es kann keinem Zweifel unter- 

 liegen, dass in dem vorliegenden Falle der Anfang des 

 Jejunums nicht an der Stelle, wo das Mesenterium beginnt, 

 gelegen war, sondern da,, wo die Pars ascendens duodeini 

 aus der aufsteigenden Richtung links von der Wirbelsäule 

 in die transversale umbog. Es handelte sich also um eine 

 abnorme Schlingenbildung des Jejunum innerhalb des retro- 

 peritonaealen Bindegewebes. 



Die eigentümliche Gestaltung der Anheftungslinie des 

 Mesenteriums ist hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass 

 ihr oberer Fusspunkt nach rechts verschoben war. 



Die Lage der Düimdarmschlingen konnte leider nicht sicher 

 festgestellt werden. Es wurde zu spät auf sie geachtet, weil 

 die Abweichungen erst nach dem Herausheben der Dünndarm- 

 schlingen bemerkt worden waren. 



Die Deutung der Befunde am Dickdarm bot keine Schwierig- 

 keit. Cäcum, Colon ascendens und Colon transversum wiesen 

 die gewöhnlichen Verhältnisse auf. Der Dickdarmabschnitt, 

 der von der Flexura coli sinistra aus nach der rechten Arti- 

 culatio sacroiliaca zog, war nur als abnorm verlaufendes Colon 

 descendens aufzufassen. Die beiden Dickdarmschlingen, welche 

 hinter dem Cäcum und Colon ascendens in der rechten Darm- 

 beinschaufel lagen und der Darmteil, der über die rechte Linea 

 terminalis in die Beckenhöhle hinabstieg, waren nur als Colon 

 sigmoideum zu deuten. 



Von Besonderheiten des Peritonaeums war vor allem die 

 ungewöhnlich umfangreiche Taschenbildung hinter dem Cäcum 

 tind Colon ascendens (siehe oben S. 8) beachtenswert. Es 

 handelte sich offenbar um einen ganz ausserordentlich weiten 

 Recessus retrocaecalis, der sich in einen Recessus retrocolicus 

 fortsetzte. Diese Bezeichnungen sind von Broesike^) vor- 



^) Broesike, G. , Über intiaabdominale (retroperitoneale) Hernien und 

 Bauchfelltaschen nebst einer Darstellung der Entwickelung peritonealer For- 

 mationen. Berlin 1891. p. 62. 



