30 R. ZANDER, Lageabweichung des Colon descendens etc. 



Fcolle nach den bisherigen Erörterungen zu verlegen ist, be- 

 findet sich das Cäcum noch vor oder höchstens unter dem 

 unteren Pol der rechten Niere. Es ist darum sehr wahr- 

 scheinlich, dass das Cäcimi imd das Colon ascendens ihre 

 endgültige Lagerung erst zu einem Zeitpunkt erreichten, als 

 das Colon sigmoideum bereits in dex Fossa iliaca dextra fixiert 

 war. Die secimdäre Verbindung mit dem Peritonaeum parie- 

 tale führte dann zur Bildmig des Recessus retrocaecalis und 

 retrocolicus. 



Die Beobachtungen von H a m d y und S o r o u r , von 

 C r u V e i 1 h i e r und T o 1 d t stimmen mit meinem Falle zwar 

 darin überein, dass auch sie den schrägen Verlauf des Colon 

 descendens zeigten, doch dürfte es sehr fraglich sein, ob für 

 diese Abweichung die gleiche Entstehungsweise wie in meinem 

 Falle angenommen werden darf. H a m d y und S o r o u r haben 

 nicht mitgeteilt, ob die vor dem Cäcum gelegene Schlinge 

 des Colon sigmoideum fixiert war. Selbst wenn dies der Fall 

 gewesen wäre, so hätte diese Fixierung zu einem so späten 

 Zeitpunkt erfolgt sein müssen, dass ein Einfluss auf die Ver- 

 lagerung des Colon descendens nicht mehr in Frage kommen 

 konnte, nämlich erst nachdem das Cäcum in die rechte Darm- 

 beingrube gelangt war, also nicht vor dem 8. oder 9. Ent- 

 wickelungsmonat. Die sehr kurze Beschreibung des Falles 

 bietet keinen Anhalt für die Feststellung der Entstehungs- 

 ursache der Abweichungen. Das gleiche gilt für die beiden 

 Fälle von C r u v e i 1 h i e r und T o 1 d t. 



