Lageabweichung des Colon descendens und des Colon sigmoideum elc. 



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Nach den Angaben von Toldti), die ich auf Gmnd 

 von neuerdings ausgeführten Untersuchungen an einer Reihe 

 menschlicher Feten vom vierten Entwickelungsmonat ab in 

 allen wesentlichen Punkten durchaus bestätigen kann, schreitet 

 die Verwachsung des Colon descendens vom Anfang des 

 fünften Monats an nach unten zu fort. Gewöhnlich ist das 

 Mesocolon descendens im sechsten Monat noch vom unteren 

 Nierenpole ab frei und verschmilzt mit dem Peritonaeum parie- 

 tale bis zum Ende der Fetalzeit mehr oder weniger weit unter 

 dem Darmbeinkamm hinab. 



Die Entstehungszeit der Schräglagerung des Colon des- 

 cendens ist hiernach auf die Entwickelungszeit vom Anfang 

 des fünften Monats ab zu verlegen. Die veranlassende Ursache 

 kann wohl nur ein Zug an dem unteren Ende des Colon 

 descendens nach rechts oder seine Verdrängung aus der linken 

 Fossa iliaca sein. 



Eine solche Zugwirkung wird nun durch den von mir 

 beobachteten Fall in überzeugender Weise demonstriert. Auf 

 der rechten Darmbeinschaufel waren die beiden Schenkel des 

 Colon sigmoideum fixiert. Das Colon descendens, das an 

 beiden Enden, oben an der Flexura coli sinistra, unten durch 

 Vermittelung des cranialen Schenkels des Colon sigmoideum 

 lan der rechten Fossa iliaca befestigt war, musste, sobald 

 diese beiden Stellen infolge des Längenwachstums auseinander- 

 rückten, in Schrägstellung geraten, falls das Längenwachstum 

 vor der Verwachsmig des Colon descendens mit der Rücken- 

 fläche der Bauchwand eintrat, also vor dem sechsten Ent- 

 wickelungsmonat. 



Die Voraussetzung^^ dass zu diesem Zeitpunkt auch die 

 abnorme Befestigung des Scheitels des Colon sigmoideum in 



^) Toi dt, C, Bau und Waehstumsveränderungen der Gekröse des mensch- 

 lichen Darmkanales. Denkschriften der Wiener Akademie der Wissenschaften. 

 Mathem.-naturw. Klasse. 41. Bd. 1979. 56 Seiten. 2 Tafeln, 



