über Bezoare im allgemeinen etc. 23 



dass bei dem hohen Kleiengehalt unseres Kriegsbrotes Darm- 

 steinbildung leicht verständlich ist, denn bei Haustieren wird 

 durch reichliche Kleienfütterung die Bildung sogenannter Kleieii- 

 steine recht oft hervorgerufen. 



Frau Marie S.. 59 Jahre alt.'^Hambnrgerin, die seit mehreren Jahren 

 wegen Katarrhs der rechten Lungenspitze in Beobachtung und infolge schlechter 

 Kriegsernährung abgemagert war, erkrankte am 16 August 1917 in Han- 

 nover über Nacht plötzlich unter heftigen krampfhaften Leibschmerzen. 

 Der zu Rate gezogene Arzt stellte eine Geschwulst auf der linken Seite 

 des Bauches fest und nahm einen drohenden Darmverschluss an, den er 

 durch innere Mittel zu beseitigen suchte. Seitdem kein Stuhl, keine 

 Blähungen, aber auch kein Erbrechen. Am 20. August Aufnahme ins Frei- 

 maurerkrankenhaus und in die Behandlung des Professors Di'. Griss-on in 

 Hamburg. Hier winde der Unterleib etwas aufgetrieben gefunden. Palpation 

 weist eine Anzahl harter auf Druck - empfindlicher Knollen, teils rechts, teils 

 links liegend, nach. Einer der rechts liegenden besonders empfindlich . FAn 

 Exsudat im Bauche nicht nachweisbar. Behandlung: Lichtbäder auf den 

 Bauch, warme Umschläge, Ölspritze. Nach 3 Stunden grosser Wasserein- 

 lauf, der ausgiebigsten Eifolg hat. Pat. fühlt sich danach sehr erleichtert. 

 Temp. und Puls normal. Gewicht 101 Pfund. Am 2L August wiederum 

 2 Ölspritzen, 1 Einlauf und 3 Lichtbäder. Trotz Schlafmittel keine Nacht- 

 ruhe wegen Blähungsschmerzen im Bauch. Früh am 22. nach Einlauf sehi' 

 reichlicher fester Stuhl. Die Geschwulst im Leibe ist geschwunden; keine 

 Dämpfung mehr. In der Nacht zum 23. sehr guter Schlaf. Die Schmerzen 

 im Leibe sind geschwunden; man karm nur noch unbedeutende Knollen 

 tasten, nachdem auf Ölspritze und 2 Lichtbäder wieder ein reichlicher 

 Stuhl von harten Knollen erfolgt war. Die Besseiung hielt bis zum 29. 

 August an, während welcher Zeit auf leichte Mittel hin täglich ein Stuhl- 

 gang erfolgte. Am 30. stieg die Temp, auf 38,9 ° C und der Stuhl war blutig. 

 Die Morgentemp. am 31. war 39,1° C. Wegen Schmerzen im Unterleib 

 musste zweimal Opium gegeben werden. Am L September Laparotomie, 

 wobei im Cöcalende des Dünndarms, der mit dem Cöcum selbst seitlich 

 verwachsen ist. ein a]ifelgrosser Darmstein gefunden und samt einem 30 cm 

 langen Stück nekrotisch gewordenen Dünndarmes sowie des Cöcums ent- 

 fernt wird. Eine zweite nekrotische Stelle des Dünndarmes wird durch 

 Naht geschlossen. Nach der Operation stündlich Kampfer. Die Temperatur 

 blieb mehrere Tage 38.3—38,6°. Am 2. Sept. gingen Blähungen ab; am 

 3. waren die Schmerzen geschwunden und das Befinden entschieden besser. 

 Diese Besserung machte bis zum 6. noch Fortschritte. Am 7. und 9. Ver- 

 bandswechsel. Von dieser Zeit ab sank die Temperatur unter 38°: es wurde 

 täglich ein Einlauf gemacht. Am 15. September entleerte die Wunde auf- 

 fallenderweise ziemlich starke übelriechende Absonderung, aber keinen 

 Darminhalt. Es stiessen sich mehrere Fetzen der Bauchfaszie ab; die Haut 

 des Bauchsohnittes ist z. T. von eitriger Sekretion unterminiert. Sonst 



