über den Einfluss der Nerven auf das Wachstum der Zähne. 221 



logiscliaiialoiiiische Bild füJgeiides mil : ,, Zahlreiche Mark- 

 fasern, zum Teil clium und noch hellgrau. Offenbar handeil. 

 es sich um regenerierte Fasern. Die Zahl der regenerierten 

 Fasern beträgt schätzungsweise über ",'3 des Normalen. Zwi- 

 schen den F'.asern vereinzelte ]\hirkkugeln." 



Die Nachoperation hatte auf das Wachstum keinen Ein- 

 fluss, ein Lippengeschwür wa.r nicht wieder nachweisbar. 



Fassen wir das Ergebnis dieses \'ersuches zusammen, so 

 darf man wohl annehmen, dass das anfänglich vermehrte 

 Wachstum des Zahnes und das spätere Zurückbleiben im 

 Wachsen der Ausdruck ein und derselben Ursache war, die 

 demnach einen in zwei Phasen verlaufenden Folgezustand 

 zeiligt. AV'ir kruinen uns den V'organg so vorstellen, dass 

 durch die Nervendurchschneidung zunächst eine Veränderung 

 in der Blutversorgung der den Zalin bildenden Pulpa eintrat. 

 Es kam vielleicht zu einer Lähmung der Gefässwände, ent- 

 weder als Ausidruck eignes Reflexes infolge der Läsion des 

 Alveolaris inferior, oder als eila-e Art postoperativer Lähmung, 

 beding! durch die bei der Op^eration unbeabsichtigte Schädi- 

 gung der Gefässe und Gefässnerven, wie sie ja schon durch die 

 erwähnten Operationsblutungen (Venen) wahrscheinlich gemacht 

 worden sind (s. o.). Wir denken hier an die neuroparalytische 

 Hyperämie (S c h i f f). Auf die Veränderungen der Gefässnerven 

 nach Nervenverletzungen weist u. a. auch Lehmann^ hin: 

 ..Weiter müssen wir bei Nervenläsionen meist noch eine Läsion 

 von Gefässfasern mit in Kauf nehmen. Die Arbeiten Lewa- 

 sche w s , F r ä n k e 1 s und vor allen Lapinskys haben aber. 

 abgeseJien von rein vasomotorischen Veränderungen nach 

 Nervend urchsclmeidung, organische Gefässveränderungen 

 aussei' Zweifel goslelll. Eine Alteration des Gefässtonus winl 



1) Lehmann, Zur Frage der neurotischen Knochenatrophie insbesonder 

 der nach Nervenschüssen. Bruns Beiträge z. klinischen Chirurgie. Bd. 107. 

 Heft .-). 11117. 



