über Missbildungen des Musculus trapecius. 44ö 



erscheiiiimgen verhielten sich ähnlich wie bei dem erst- 

 genannten Falle, trotzdem war die Beweglichkeit des Schulter- 

 gürtels in ihrer Wirkmig praktisch nur wenig gestört. Pat. hatte 

 nur beim Tragen von schweren Gegenständen Schmerzen in 

 der rechten Halsseite bisweilen gespürt, welche wohl mehr auf 

 das Vorhandensein einer ziemlich ausgedehnten und stellen- 

 weise etwas derben Narbe zu beziehen waren, welche sich am 

 Vorderrande des Trapezius vom Akromio-Klavikulargelenk bis 

 zur Höhe des 6. Halswirbels in etwa 14 cm Länge nach auf- 

 wärts zog. Das Vorhandensein funktionsfähiger schwacher 

 Muskeif aserbündel im Bereich fast aller Zervikal wirbel kann 

 dafür sprechen, dass dieser Teil direkte Fasern aus den 

 Zervikalnerven erhält (Merkel, ,,Die Anatomie des Men- 

 schen"), andererseits könnte nur eine partielle Schädigung 

 des Akzessorius durch die Operation (oder Narbe) statt- 

 gefunden haben, so dass der untere Teil des Trapezius völlig 

 mid der obere nur teilweise gelähmt worden ist. Da der 

 Akzessorius bei einem 2— -3 jährigen Kinde aber nur eine sehr 

 geringe Stärke besitzt und bei der Operation, falls er verletzt 

 wurde, jedenfalls unterhalb des Stemokleido wohl gänzlich 

 zerstört wurde, möchte ich aus dem Vorhandensein schwacher 

 Muskelfasern im oberen Teile bei völliger Lähmung des unteren 

 Teiles eher schliessen, dass auch in diesem Falle neben detu 

 N. accessorius noch direkte Aste des Zervnkahien^en den Tra- 

 pezius versorgen. 



