Ein Miniaturkind. 293 



Knochenkeme in der distalen Radiusepiphyse und im Os capi- 

 tatum und Os haniatum erwarten kann, keinerlei Knochenkerne 

 an den genannten Stellen sich nachweisen liessen. Es würde 

 also auch in dieser Beziehimg das Skelett des Kindes frühestens 

 demjenigen entsprechen, mit welchem ausgetragene Neugeborene 

 zur Welt zu kommen pflegen. 



Im Gegensatz zu den bisher erwähnten auffälligen Befunden 

 muss nochmals betont werden, dass neben dem chronisch 

 seborrhoischen Hautausschlag und den schon intra vitam er- 

 kennbaren massigen rachitischen Knochenveränderungen an den 

 inneren Organen ausser der katarrhalischen Pneumonie, sowie 

 ausser einer Spur Eiweiss im Urin etwas Pathologisches nicht 

 nachgewiesen werden konnte, dass vor allem auch die Lage 

 der inneren Organe durchaus normal gewesen ist. 



Ferner sei nochmals hetont, dass die geistige E n t - 

 Wickelung des Miniaturkindes dem Alter zu entsprechen 

 schien und trotz Mangels jeden Sprechversuches im deutlichen 

 Gegensatz stand zu der körperlichen Rückständigkeit, welche, 

 wie im vorigen ausgeführt wurde, nach Köriierlänge und Körper- 

 gewicht eben einem Neugeborenen zukam. 



Es erhebt sich nunmehr im Hinblick auf die geschilderlen 

 Verhältnisse die wichtige Frage nach der Ursache der all- 

 gemeinen Kleinheit des Kinides. 



Lues und Tuberkulose, zwei Krankheiten, welche 

 gelegentlich infolge ihres den Gesamtorganismus schädigenden 

 Agens zu mehr oder weniger .ausgesprocheneil Debilität und 

 körperlicher Minderwertigkeit fuhren können, waren unschwer 

 auszuschliessen, da die W a s s e r m a n n sehe und v. P i r - 

 quetsche Rea.ktion intra vitam negativ ausfielen imd auch 

 post mortem keinerlei dahin zu deutende Organveränderungen 

 bei dem Kinde erhoben werden konnten. 



Ebenso mussten C hon d r o dy s t r o p hi a fetalis und 

 s 1 g e n e s i s imperfecta, zwei seltene und eigenartige 

 Krankheitszustände, welche mit typischen Veränderungen des 



