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angaben bezüglich der Ausdehnung der peribulbären Muskulatur 

 hinter dem Fornix, die sich auf S. 204 finden, und erinnere 

 daran, dass glatte Muskulatur sich ungefähr auf die Hälfte der 

 Ruhelänge kontrahieren kann. 



Gleichwie der Basedowexophthalmus nicht auf einem 

 Krampf desjenigen Teils der peribulbären Muskelschicht be- 

 ruhen kann, der zu der L a n d s 1 r ö m sehen Muskulatur ge- 

 hört, kann seine Ursache auch nicht in einer Kontraktion der 

 meridional verlaufenden Bündel jener Muskelschicht in toto 

 bestehen. Es kann das wenigstens nicht die einzige oder auch 

 nur die wichtigste Ursache sein. Dieselben Einwände wie gegen 

 Landströms Hypothese lassen sich auch hier erheben. Da 

 indessen die peribulbäre Muskulatur in toto eine grössere 

 Kraft muss entwickeln können als die Landström sehe, und 

 da angenommen werden kann, dass eine kräftige Kontraktion 

 physiologisch wahrscheinlich ausser einer Retraktion der 



Augenlider als ersten Effekt - - auch eine unbedeutende Pro- 

 trusion des Bulbus zur Folge haben wird, so Hesse sich ein 

 Krampfzustand der meridional verlaufenden Muskelbündel mög- 

 licherweise als mitwirkende Ursache des Basedowexophthalmus 

 denken; unter allen Umständen jedoch nur als eine Ursache 

 von ganz geringer Bedeutung. Es erübrigt aber zu zeigen, dass 

 bei der Basedow sehen Krankheit ein solcher Krampfzustand 

 wirklich eintritt. 



Die Anordnung der peribulbären Muskulatur erlaubt es 

 wohl, D a 1 r y m p 1 e s , Gräfes, Stellwags sowie Kochers 

 Augenlidsymptome und ebenso Möbius Symptom (Insuf- 

 fizienz des Konvergenzvermögens) in kausalen Zusammenhang 

 mit einem Krampf der Muskulatur zu stellen, und viele hegen 

 ja auch in der Tat die Auffassung, dass ein solcher Krampf 

 den genannten Symptomen zugrunde liegt. Ob nun dies wirk- 

 lich der Fall ist, ob mithin der M. capsulo-palpebralis beim 

 Morbus Basedowü einer Konfraktion unterliegt, die in gewissem 



