Der Bindegewebsapparat und die glatte Muskulatur etc. 167 



Tiefe vorgenommen würde, dass das Retinacurum oculi lat. 

 seines Knochenansatzes beraubt würde, unmittelbar zu schweren 

 Störungen in der genannten Hinsicht führen. 



Birch-Hirschfeld (1907) u. a. (Purtsc her, Shoe- 

 maler, Caus e) haben geltend machen wollen, dass eine 

 durch Kontusion verursachte Schädigung des peribulbären 

 Bindegewebsapparates („Zerreissung oder Abreissung aller oder 

 einzelner Fascienbänder") eine wesentliche Rolle bei der Ent- 

 stehung des traumatischen Enophthal'mus spielen 

 sollte. Es scheint, als ob Birch-Hirschfeld eine Stütze 

 für diese Hypothese in dem Umstände sehen wollte, dass die 

 unteren und die unteren medialen Teile der Orbita in solchen 

 Fällen meistens den Angriffspunkt des Traumas bilden sollen. 

 Nach Birch-Hirschfeld soll nämlich der orbitale Binde- 

 gewebsapparat leicht einer Schädigung bei Läsion (Infraktion, 

 Fraktur) besonders des unteren Teiles des medialen Orbital- 

 randes ausgesetzt sein. 



Hierzu kann bemerkt werden, dass eine Läsion, die sich 

 auf den genannten Teil 1 des Orbitalrandes beschränkt, den peri- 

 bulbären Bindegewebsapparat unberührt lassen wird, und nicht 

 gut zu einem Enophthal'mus' in anderer Weise als durch Ab- 

 reissen des M. obliq. inf. führen kann, eine Beschädigung, die, 

 den Symptomen nach zu urteilen, indessen nicht bei trau- 

 matischem Enophthal'mus vorzukommen pflegt. Derjenige Teil 

 des Orbitalrandes, dessen Läsion eine solche Schädigung des 

 Bindegewebsapparates selbst nach sich ziehen könnte, dass als 

 Folge davon ein Zurücktreten des Bulbus sich denken Hesse, 

 ist der laterale Rand am Knochenansatz des Retinaculum oc. 

 lat. Folglich liegt in der Lokalisation des gewöhnlichsten An- 

 griffspunktes des Traumas keinerlei Stütze für die Hypothese 

 der Entstehung des traumatischen Enophthal'mus als Folge 

 einer durch Kontusion hervorgerufenen Schädigung des peri- 

 bulbären Bindegewebsapparates. Eher noch spricht sie dagegen. 



