264 A. HASSELWANDER, 



Aus den angeführten Tatsachen geht ohne weiteres hervor, 

 dass alle Daten, welche über die Bewegungen des Zwerch- 

 fells angegeben werden, besonders Durchschnittswerte, solange 

 nur sehr beschränkte Bedeutung ha])en, als nicht dabei speziell 

 auf die oben genannten Gesichtspunkte geachtet wird und über 

 den Grad der Beteiligung der oben, S. 258 unter 3 und 4, auf- 

 geführten Typen an dem Zustandekommen solcher Durch- 

 schnittswerte an grösserem Untersuchungsmaterial genauere 

 Aufschlüsse gewonnen worden sind. 



Aus diesem Grunde sehe ich auch zunächst davon ab, 

 zu den vielen auf diesem Gebiet gemachten Angaben über 

 den durchschnittlichen Zwerchfellstand neue zu fügen; ich 

 beschränke mich vielmehr darauf, einige Extreme zu nennen, 

 um die ausserordentliche hier noch innerhalb der Grenzen 

 des Normalen herrschende Variabilität zu zeigen. 



Wenn ich dabei zunächst der hergebrachten Beziehung 

 des Zwerchfellstandes auf die Rippen bzw. Intercostalräume 

 gedenke, die oben auf ihren Wert für exakte Daten bereits 

 näher gewürdigt wurde, so darf nicht verkannt werden, dass 

 sie den, wenn auch ungenauesten, so doch für den praktischen 

 Zweck naheliegendsten und verwertbarsten Anhaltspunkt dar- 

 stellt und daher eine Berücksichtigung erheischt. Für die 

 Untersuchung mit Röntgenstrahlen sind hier allein die knö- 

 chernen Enden der Rippen als genauer bestimmbare Punkte zu 

 verwerten. Die Schwankungen des Zwerchfells sind hier sehr 

 gross. AVährend bei einzelnen Individuen der höchste Punkt 

 des Zwerchfells (r. Kuppe) exspiratorisch die Horizontalebene 

 des 4. und inspiratorisch des 7. Rippenendes (Figg. 1, 2, 3, 5), 

 ja sogar des 7. Intercostalraumes erreichen kann, schwankt er 

 in anderen, gleichfalls als ganz normal zu betrachtenden Fällen 

 nm den Bereich der 6. bis 7. Rippe heruiu. Die linke Kuppe, 

 welche bei aufrechtem Stand gewöhnlich V^— 1 Intercostal- 

 raum tiefer steht als rechts, verhält sich entsprechend. 



