Beiträge zum Durchbruch der bleibenden Zähne etc. 641 



wird der replantierte und bewegliche Zahn einen beständigen 

 Reiz auf die Alveolenwand ausüben , worauf die Periost- 

 zellen physiologisch durcli Knochenneiibildung reagieren. So 

 sieht man bei Fig. 2 (der Rom er sehen Arbeit), wie der 

 Alveolarknochen gewissermassen den grossen Resorptions- 

 lücken entgegenwächst und bei Fig. 15, wie es zu einer 

 knöchernen Vereinigung zwischen Wurzel und Knochen ge- 

 kommen ist." i\Iir scheint indes auch bei der Replan- 

 tation der Anreiz zur Knochenbildung nur durch die hoch- 

 gradige Veränderung des Stoffwechsels innerhalb 

 der Spongiosasepten bedingt. Ebenso wie bei der Milch- 

 zahnresorption stellt sich ein gefässreiches Granulationsgewebe 

 ein und führt einerseits zur Resorption, andererseits zur Re- 

 produktion neuer Knochenmasse. Tritt nun der replantierte 

 Zahn unter günstigen Redingungen, d. h. mit noch lebens- 

 fähiger Wurzelumhüllung mit dem Alveolengewebe in Re- 

 rührung, so werden die beim Wachstum n o r m a 1 e n Rezie- 

 hungen zwischen An- und Abbau geschaffen, es kommt 

 zur R e f e s t i g u n g der Würz e 1 ; andererseits aber wird 

 ein im nec'rotischen Zustande replantierter Zahn niemals in nor- 

 male Wachstums- und Heilungsvorgänge eingeschaltet werden 

 können, da das replantierte tote Gewebe sich im Widerstreit 

 mit der normalen Circulation der Umgebung befindet, und ein 

 Überwiegen der Resorption ebenso wie beim Durchbruch der 

 bleibenden Zähne nicht zu verhindern vermag. Kommt es hier- 

 bei trotzdem zu einer teilweisen Knochenbildung um die als 

 toter Fremdkörper wirkende Zahnwurzel," so wird dieselbe 

 keineswegs in die Alveole einheilen können, wie Römer selbst 

 aimahm, sondern sich ebenso verhalten wie das Milchzahn- 

 gewebe, das trotz erfolgter Neubildungsprozesse schliess- 

 lich doch verschwinden muss. 



Das Dentingewebe lässt ebenfalls aber in weit geringerem 

 Masse eine dem Auflösungsprozess parallel gestellte Neubildung 



