Zur Kenntnis der Schleimhaut im Uterovaginalkanal des Weibes etc. 89 



Fall 45. 



Multipara, 53 Jahre alt. Gestorben 12. IX. 06. Obduziert 13. IX. 06. 



Anamnese: Erste Menses mit 18 Jahren. Menses regelmässig 

 mit 7tägiger Dauer. Letzte Menses im Frühling 1905. Mit 32 Jahren 

 verheiratet. 2 Kinder. Letzter Partus 1886. Nach den Geburten Kind- 

 bettfieber während eines Monats. Nach dem letzten Partus üterusprolaps, 

 der dann schwerer geworden ist. Gänzlicher Prolaps ca. 8 Jahre. — 

 Am 10. X. 1905 besuchte Pat. die Poliklinik von Prof. Dr. Otto 

 Engström in Helsingfors. 



Untersuchungsbefund. Uterus retroflektiert, prolabiert vollständig 

 aus dem Introitus vaginae heraus. Portio etwas vergrössert. Vordere 



Fig, 8. - 3 Gnisse. 



Scheidenwand vollständig invertiert. Hintere Scheidenwand fast voll- 

 ständig invertiert. Ein Scheidengewölbe ca. 3 cm oberhalb des In- 

 troitus vaginae. — Diagnose: Prolapsus ut. tot. Inversio vaginae. Hernia 

 crural. sin incarcer. — Linksseitiger Schenkelbruch radikal operiert. — 

 Der Gebärmuttervorfall wurde nicht behandelt. Eine intrauterine Be- 

 handlung ist nie vorgenommen worden. 



Klinische Diagnose: Carcinoma ventriculi. 



Macroscopischer Befund. Uterus 7X4 cm. AVird längs 

 der vorderen Wand aufgeschnitten. Portio dick. Auf der hinteren 

 Muttermundlippe ein Geschwür von ca. 1 cm Durchmesser (Decubitus). 

 Os ut. int. atretisch. Schleimhaut des Corpus uteri glatt, hellgrau ge- 

 färbt. — Nach der Färbung mit Mayers Hämalaun erscheinen 

 Vagina und Portio hell mit zerstreuten dunkleren Flecken (Epithel ab- 

 gestossen). Das obenerwähnte Geschwür ist dunkel (siehe Fig. 8). 



