Zur Kenntnis der Schleimhaut im Uterovaginalkanal des Weibes etc. 61 



Anamnese: Menses regelmässig. Mit 19 Jahren verheiratet. 

 4 Kinder, das jüngste 4 Jahre alt. Keine Fehlgeburt. Letzte Menses 

 Anfang December 1905 (vor ca. 3 Monaten). 



Klinische Diagnose: Tuberculosis pulmonum. 



Macroscopischer Befund. Uterus iy<^b cm. Wird längs 

 der hinteren Wand aufgeschnitten. Portio eher klein. Muttermund 

 weit. Schleimhaut des Corpus uteri leicht gerötet. — Nach der Färbung 

 mit Mayers Hämalaun ist zu bemerken, dass die Grenzlinie zwischen 

 der hellen und der dunklen Partie an der Cervix scharf ist und leicht 

 zickzackförmig am Os ut, ext. hinführt. Das Corpus uteri ist dunkel 

 bis auf einen helleren Fleck von ca. '/2 cm Durchmesser, der ^/2 cm 

 oberhalb des Os ut. int. liegt. 



Microscopischer Befund. Das Epithel der Vagina wird 

 von einem ziemlich schmalen geschichteten Plattenepithel gebildet. In 

 der Gegend der Portio verschmälert sich das Epithel weiter, um am 

 Os ut. ext. in die typischen Cylinderzellen der Cervicalschleimhaut über- 

 zugehen. Weiter oben in der Cervix setzen tiefe Einschnitte ein. 

 Diese sind mit einem mucinhaltigen Cylinderepithel bekleidet. — Das 

 subepitheliale Gewebe ist in der Vagina recht breit, verschmälert sich 

 aber in der Cervix beträchtlich, indem allmählich Muskelfasern von 

 der Muscularis her eindringen. Die ersten Cervicaldrüsen erstrecken 

 sich bis zu der mit geschichtetem Epithel bekleideten Schleimhaut. — 

 Von dem collagenen Gewebe der Vagina laufen unter dem Epithel 

 ziemlich grobe Fasern dicht beieinander und zickzackförmig der Ober- 

 fläche parallel hin. Die Bindegewebsfasern entsenden kleine zacken- 

 ähnliche Ausläufer nach den Seiten. Tiefer innen liegen die Binde- 

 gewebsfibern etwas weiter auseinander und schlängeln sich um die 

 Gefässe. In der Gegend des Os ut. ext. breiten sich die Bindegewebs- 

 fasern aus und werden feiner. Die Fasern entsenden feine borsten- 

 ähnliche Ausläufer nach den Seiten. In der Cervix rücken die Binde- 

 gewebsfasern näher aneinander und verlaufen leicht zickzackförmig in 

 einer der Oberfläche parallelen Richtung. Stellenweise, besonders 

 in den Falten der Cervix, erscheint nur ein Gewirr von geschlängelten 

 feinen Fasern. — Dicht unter dem Epithel der Vagina zieht sich ein 

 kleineres Bündel elastischer Fasern hin. Im übrigen verlaufen in dem 

 Gewebe etwas feinere elastische Fasern der Oberfläche parallel. Sie 

 entsenden etwas spiralförmig gewundene Ausläufer nach den Seiten. 

 Die elastische Schicht hört beim Übergang des Plattenepithels in 

 Cylinderepithel auf. In der Cervix kommen nur kurze und elastische 

 Fasern vor und zwar hauptsächlich in den tiefer liegenden Gefäss- 

 wänden. — Unter den Zellen im subepithelialen Gewebe der Vagina 

 sind Fibroblasten, Clasmatocyteu, Lymphocyten, Plasmazellen, Mast- 

 zellen und einzelne eosinophile Zellen zu unterscheiden. In der Cervix 

 sind nur vereinzelte Plasmazellen anzutreffen. Mastzellen kommen 

 bloss in den unterliegenden Geweben vor. 



