38 E. A. BJÖRKENHEIM, 



Fall 15. 



16 jährige Virgo. Gestorben 26. V. 06. Obduciert 28. V. 06. 



Anamnese nicht zu erhalten. 



Klinische Diagnose: Peritonitis diffusa. Pneumonia dextra. 



Obductionsdiagnose: Enteritis diphtheritica (ulcerosa). Peri- 

 tonitis seropurulenta ac. Pleuritis seropurulenta dextra. Septicaemia. 



Macroscopischer Befund. Uterus 6,5X3,5 cm. Wird 

 längs der vorderen Wand aufgeschnitten. Portio von gewöhnlicher 

 Grösse. Schleimhaut des Corpus uteri etwas locker, gelblichrot gefärbt. 

 — Nach der Färbung mit Mayers Hämalaun erscheint die Vagina 

 hell. Die Grenzlinie zwischen der hellen und der dunklen Partie an 

 der Cervix ist ziemlich scharf und läuft leicht zickzackförmig am Os 

 ut. ext. hin. Die Uterushöhle ist dunkel. 



Microscopischer Befund. Das Epithel der Vagina wird von 

 einem breiten vielschichtigen Plattenepithel gebildet. Dieses Epithel 

 geht etwas oberhalb des Os ut. ext. in eine einfache Schicht Cylinder- 

 epithel über. An der Portio sind die oberflächlichsten Schichten 

 erhalten, während sie vom Os ut. ext. aufwärts bis zum Anfang des 

 Cylinderepithels fehlen. In der Cervix kommen sowohl tiefere als 

 seichtere Einschnitte vor. — Das subepitheliale Gewebe der Vagina 

 ist ziemlich breit, dem Epithel zunächst etwas zellreicher. Das Gewebe 

 verschmälert sich in der Portio und besonders in der Cervix etwas, 

 indem allmählich Muskelfasern von der Muscularis her eindringen. 

 Sowohl in der Portio wie in der Cervix kommen reichlich blutgefüllte 

 Gefässe vor. Die ersten Cervikaldrüsen sind etwas oberhalb des Os 

 ut. ext. anzutreffen. — Von dem collagenen Gewebe der Vagina ver- 

 laufen zunächst dem Epithel feine Fasern zickzackförmig und parallel 

 der Oberfläche. Tiefer innen ziehen wellenförmig und parallel der 

 Oberfläche Bündel von Bindegewebsfasern hin. Die Bindegewebsfasern 

 liegen ziemlich nahe beieinander und entsenden nach den Seiten hin 

 feine Ausläufer. In der Portio stehen die Fasern etwas weiter auseinander 

 und verlaufen leicht geschlängelt und wie geflochten parallel der Ober- 

 fläche. In der Cervix besteht das collagene Gewebe aus einer 

 Ansammlung zickzackförmig verlaufender feinerer und gröberer Fasern. 

 Die Fasern entsenden nach den Seiten hin feine Ausläufer. Tiefer 

 innen verlaufen die Fasern der Oberflächen parallel. — Dicht unter 

 dem Epithel der Vagina zieht sich eine schmale elastische Schicht 

 hin, die feine, etwas schraubenförmig gewundene Äste nach der Tiefe 

 entsendet. Das Gewebe enthält im übrigen äusserst feine kurze und 

 zerstreute Fasern. Die elastische Schicht greift in die Portio über 

 und löst sich etwas unterhalb des Os ut. ext. in kurze Fasern auf, 

 die in verschiedenen Richtungen verlaufen, um schliesslich total zu 

 verschwinden, wo das Plattenepithel aufhört. In der Cervix stössfc 

 man auf vereinzelte Fäden in der Gefässwand der unterliegenden 

 Gewebe. — Im subepithelialen Gewebe der Vagina und der Cervix 



