Zur Kenntnis der Schleimhaut im Uterovagmalkanal des Weibes etc. 153 



Daten über die letzten Menses in J^^ull 10, 24, 26, 28, 36 und 37. 

 In Fall 22 hatte die Menstruation fünl Wochen vor dem Exitus 

 stattgefunden. In Fall 39 stellte sich das Climacteriuni schon 

 drei Jahre vorher ein, und in Fall 20 und 30 war resp. 1 und 

 4^2 Monate vor dem Exitus ein Partus erfolgt. Ob das Auf- 

 hören der Menstruation die [Jrsache zu dieser Veränderung des 

 Cylinderepithels in das niedrige einfach geschichtete und kera- 

 tinisierte Plattenepithel geboten hat, ist eine Frage, auf die mein 

 Material und diese Untersuchungen keine Antwort geben, die 

 mithin offen gelassen werden muss, doch erscheint es mir nicht 

 ganz unmöglich. 



Weiter könnte man sich denken, dass die allgemeine Krank- 

 heit selbst, an der die Patienten gestorben sind, irgendwie zu 

 dieser Epithelveränderung beigetragen habe. Bekanntlich haben 

 zahlreiche Autoren, u. a. Hofmeier (82), Nielsen (139), 

 Cohn (18), Nebel (138), Thorn (195) und Gebhard (54), 

 beobachtet, dass das Corpus uteri bei gewissen Constitutions- 

 krankheiten wie Tuberculose, Diabetes, Lues, Nephritis, Typhus 

 u. s. w. eine Atrophie ähnlich der senilen erleidet, wobei auch die 

 Menses ausbleiben. In 28 unter 3000 Fällen hat Frommel (51) 

 eine Atrophie des Uterus auch nach dem Wochenbett beob- 

 achtet, wobei die Uteruswand sehr dünn war und die Menses 

 ausgeblieben waren. Dass das Oberflächenepithel bei diesem 

 atrophischen Process niedrig, endothelähnlich werden kann, haben 

 u. a. Klebs (94) und Parviainen (149) dargetan. Der letztere 

 hat 6 Uteri von Tuberculosen geschlechtsreifen Alters unter- 

 sucht und in allen diesen Fällen die Sehleimhaut des Corpus 

 mit einer niedrigen einfachen Schicht Plattenepithel bekleidet 

 gefunden. 



Alle Fälle der zweiten Gruppe, in denen ich dieses niedrige 

 keratinisierte Plattenepithel angetroffen habe, stammen von 

 Patienten, die an Tuberculosis pulmonum gestorben sind, aus- 

 genommen Fall 31, wo die klinische Diagnose Tumor cerebri 



