Die Muskulatur in Extremitätenmissbildungen. 223 



Eigentümlichkeit steht im guten Einklang mil den Beobach- 

 tungen an der werdenden Hand in der menschlichen Onto- 

 genese. Es ist nämlich auf Grund der Embryogenese der 

 1. Metacarpus kein primärer Mittelhandknochen, sondern eine 

 Grundphalange (Graf en her g) 1 ). Der Metacarpus I ist in das 

 Multangulnm majus übergegangen. Es ist nur so verständlich, 

 dass ein überzähliger Daumenstrahl mit dem proximalen Ge- 

 lenkkopf des „1. Metacarpus" in Verbindung steht. 



Muskulatur: Die Missbildung der Extremität ist ohne 

 Einfluss auf die langen Beugemuskeln des Unterarmes ge- 

 blieben (Fig. 7). Nur ein M. palmaris longus ist auch hier 

 nicht nachzuweisen, eine Eigentümlichkeit, die allen unter- 

 suchten Missbildungen eigentümlich war. Auch an dieser Hand 

 ist die Sehne für den normalen 4. Finger, d. h. den 5. Finger 

 unserer Missbildung der oberflächlichste Teil der Beugemusku- 

 latur. Von dieser recht kräftigen Sehne geht im Bereich des 

 Lig. carpi volare eine nur wenig schwächere Sehne ulnarwärts 

 ab, die im Verein mit einer breiten Sehne des Flexor digg. 

 profundus die Beuger für die beiden letzten Finger liefert. Es 

 fehlt eine eigene oberflächliche Sehne für die beiden ulnaren 

 Finger. Während sonst „der kleine Finger" einen isolierten 

 Flexor sublimis aus der oberflächlichen Beugemuskulatur er- 

 hält, wird in diesem Falle von der Flexorensehne des 5. Fingers, 

 dem normalen 4. Finger, eine Sehne für die beiden ulnaren 

 Finger abgezweigt. 



Diese oberflächliche Sehne vereinigt sich mit der isolierten 

 tiefen Sehne der ulnaren Finger zu einer breiten Platte, die sich 

 erst am distalen Ende der Grundphalangen, dort wo die Weich- 

 teilbrücke zwischen den Grundphalangen der beiden letzten 

 Finger aufhört, in die Muskelsehnen der beiden letzten Finger 

 dichotomisch teilt (Fig. 7). Diese Sehnenendplatte ist in der 

 Zeichnung gut herauspräparierl veranschaulicht. 



J ) Gräfenberg, Die Entwickelung der Knochen, Muskeln und Nerven 

 der Hand. Anatom. Hefte. Bd. 30. 1905. 



