Die Muskulatur in Extremitätenmissbildungen. 245 



eigentümliche Adduktionshaltung der Hand hat eine starke Ab- 

 beugung der Strecksehnen zur Folge, sie bilden einen rechten 

 Winkel gegen ihren Muskelbauch. Die Teilung in ihre Endsehnen 

 erfolgt an ihrer Umbiegungsstelle unter dem Ligament um carpi 

 d orsale. 



Unter dieser oberflächlichen Extensorenmuskulatur am 

 Unterarm wird eine zweite kurze und dicke Muskelschicht ge- 

 funden, deren am weitesten nlnarwärts gelegener Abschnitt als 

 M. extensorindicis p r o p r i u s zum 1. Finger zieht. 



Der Extensor indicis proprius hängt innig zusammen mit 

 einem Muskelkonvolut, das als seine radiale Fortsetzung bis an 

 die tiefe Grube heranzieht, die durch den Defekt der Radins- 

 muskulatur geschaffen wird. In diesem Muskelblastom, das im 

 Bereich der proximalen Carpalseite an der radialen Fläche des 

 Handskelets endigt, sind die Anlagen der Daumenstrecker (Mm. 

 extensor pollicis longus und brevis, M. abduetor poll. longus) zu 

 suchen. 



Auch die Beugemuskeln (Fig. 17) des Unterarmes bezw. 

 der Hand haben durch die Abbiegung der Hand an der Verlaufs- 

 änderung teilgenommen. Ihre Verschiebungen kommen aber 

 erst am Unterarm zum Ausdruck. So liegt der M. flexor carpi 

 ulnaris nicht an der ulnaren Kante des Unterarmes, sondern er 

 ist mehr radialwärts verschoben. 



Der M. ulnaris trennt von ihm den M. flexor digg. sub- 

 limis., der für sämtliche vier Finger dünne rechtwinklig gegen 

 den Muskelbauch abgebogene Sehnen aussendet, Durch die 

 Verschiebimg sämtlicher Muskeln läuft dieser Flexor sublimis 

 fast an der radialen Kante des Unterarmes herab und bildet hier 

 den Oberflächenkontur. Durch den Defekt der Radiusmusku- 

 latur liegt seine Rückfläche frei und kann von der Extensoren- 

 seite aus übersehen werden. 



Diese beiden Beugern uskoln - Flexor carpi ulnaris und 

 Flexor digg. sublimis - repräsentieren die gesamte ober- 

 flächliche Unterarmmuskulatur. 



