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Kommunikation erst sekundär zustande kommt. Tcb finde 

 nämlich an fast allen jüngeren, menschlichen Embryonen die 

 deutlich entwickelte Bursa subscapularis nirgends in Kommuni- 

 kation mit der Gelenkskapsel. Bei genauerer Untersuchung zeigt 

 sich aber in der Regel, dass die Kapsel an der Stelle, an welcher 

 die Kommunikationsöffnung zu suchen wäre, deutlich verdünnt 

 ist. Dieser Zustand persistirt nun sehr oft in der zweiten 

 Hälfte des embryonalen Lebens und auch beim erwachsenen 

 Individuum findet man diese Verhältnisse nicht selten. Wieder- 

 holte Talginjektionen der Gelenkhöhle älterer, kräftiger Personen 

 ergaben in nicht zu seltenen Fällen die Persistenz der eben ge- 

 schilderten embryonalen Zustände. Die Gelenkhöhle wird durch 

 die eingespritzte Masse gefüllt, während der Schleim beutel leer 

 bleibt und sich gegen das Gelenk durch eine dünne Membran 

 scharf absetzt. 



Von seiner Ursprungsstelle verläuft nun das Band nach 

 aussen und vorne in der Richtung gegen das Tuberculum minus 

 humeri, wobei es an der der Gelenkhöhle zugewendeten Seite 

 mit einem Synovialüberzug versehen ist. Die Gegenfläche des 

 Bandes zeigt ein verschiedenes Verhalten. In vielen Fällen 

 sehen wir nach Eröffnung der Bursa subscapularis die äussere 

 Fläche des Bandes vollkommen freiliegend. Wenn aber zwischen 

 der Bursa supscapularis und dem Gelenkraume keine Kommu- 

 nikation besteht, ist auch die äussere Fläche des Ligamentum 

 glenoideum von einer dünnen Membran bekleidet und es liegt 

 der Rand des Bandes direkt der Kapsel an. Im ersteren 

 Falle, w r enn nämlich das Band mit seiner äusseren Fläche voll- 

 kommen freiliegt, finden wir eine sehr weite Kommunikations- 

 öffnung zwischen dem Gelenkraume und der Bursa mucosa 

 subscapularis, ja einen förmlichen Defekt der vordernen Kapsel- 

 wand, welcher von Weitbrecht 1 ) als Foramen ovale, ferner 



i) Weitbrecht, Syndesmologie, 1779. 



