SÉANCE DU () MAliS iqo5. 68l 



PHYSIOLOGIE EXPÉRIMENTALE. — Étude expérimentale des conditions (jm 

 déterminent la pénétration des vapeurs de chloroforme dans le sang pendant 

 Vanesthésie chloroformique. et de l'influence des variations de la ventilation 

 pulmonaire sur cette pénétration. Note de M. J. Tissot, présenlée par 

 M. Chauveaii. 



Il est actuellement admis par de nombreux physiologistes que la méthode 

 de chloroformisation par les mélanges titrés d'air et de vapeur de chloro- 

 forme (méthode de P. Bert) offre une grande sécurité en vertu du principe 

 physique suivant : Si l'on fait respirer à un animal un mélange titré d'air 

 et de vapeur de chloroforme (7^ à 12e de chloroforme pour 100' d'air), 

 cette vapeur se dissout dans le sang jusqu'à ce qu'elle y atteigne une tension 

 équivalente à celle qu'elle possède dans l'air. Avec les mélanges titrés qui 

 ne dépassent pas 12 pour 100, cet équilibre de tension correspondrait 

 pour le sang à une dose de chloroforme anesthésique et non dangereuse 

 qui ne pourrait être dépassée. 



Les expériences que j'ai effectuées m'ont montré que celte conception 

 est inexacte. Je démontrerai dans cette Noie : 



1° Que, pendant l'anesthésie avec des mélanges titrés variant de 7 à 

 12 pour 100, il ne peut pas s'étabhr d'équilibre de tension de vapeur enlre 

 le sang et le mélange anesthésique, parce que cet équilibre correspond pour 

 le sang à une dose de chloroforme qid dépasse la dose mortelle. 



2° Qu'il ne se produit à aucun moment d'équilibre stable entre les pro- 

 portions de chloroforme contenues dans le sang et dans le mélange 

 anesthésique pendant l'anesthésie avec des mélanges titrés. 



3° Qu'il se produit un éqwlibre variable enlre la vitesse de pénétration 

 du chloroforme et sa vitesse d'élimination et que cet équilibre dépend 

 principalement des modifications de la ventilation pulmonaire. 



La constatation de ces faits peut être obtenue par deux voies différentes : 

 ï" sur le sang in vitro; 2° sur l'animal vivant. 



Expériences in vitro. — Dans un bain-inaiie à température constante de 38°, 5 

 sont inamergés jusqu'au goulot trois flacons d'une capacité de i' et dont l'ouverture 

 est fermée par un bouchon de caoutcliouc sur lequel sont ajustés un manomètre à mer- 

 cure et un tube destiné à l'introduction du cliioioforme. Un de ces flacons renferme 

 seulement de l'air et les deux autres 100""' de sang délibriné ou Ùuinx- dans lequel 

 C. K., 1905, I" Semestre. (T. CXL, N° 10) '^7 



