SÉANCE DU 3o MAI 1904. iSSg 



l'organe et communiquant, par l'intermédiaire d'un manomètre à eau, avec un tube 

 en U, à l'extrémité libre duquel un flotleur transmet à un Ie\ ier amplificateur les 

 diverses impulsions qu'il reçoit de l'ampoule. Celle-ci est modérément gonflée avec de 

 l'eau tiède, de manière à faire équilibre à une colonne d'eau de 10''" à 12"^™ de haut. 

 Notons enfin que, presque toujours, nous opérions sur des chiens à bulbe sectionné. 



» Dans ces conditions, en excitant avec un courant suffisamment intense 

 (+ 20 ou -+- 3o bobine Gaiffe) le bout périphérique de l'un ou de l'autre 

 pneumogastrique thoracique sectionné, on obtient une élévation très nette 

 de la colonne manométrique. Celle-ci se traduit par une courbe plus ou 

 moins accentuée, dont le début brusque coïncide avec la contraction du 

 pylore, et dont la durée n'excède pas 10 ou 20 secondes en général. Elle 

 ne peut être attribuée, croyons-nous, qu'à une contraction de la vésicule 

 biliaire (contraction suivie, dans certains cas, d'une dilatation secondaire). 



)) L'expérience suivante achève d'ailleurs la démonstration : 



» Si l'on supprime l'influence des nerfs qui se distribuent à la vésicule, en injectant 

 quelques gouttes de cocaïne (solution à 2 pour 100) dans le canal cystique, une nou- 

 velle excitation du pneumogastrique ne donne plus lieu à la moindre élévation mano- 

 métrique. Si l'on recommence l'excitation au bout de 20 à 3o minutes, c'est-à-dire 

 après élimination du poison, la vésicule se contracte comme avant la cocaïnisation. 



» Ces faits indiquent nettement que, contrairement à l'opinion admise 

 jusqu'ici, le pneumogastrique envoie des filets moteurs à la vésicule 

 biliaire. 



» Quel trajet suivent-ils? En sectionnant les rameaux gastriques des deux vagues le 

 long de la petite courbure de l'estomac, on constate que l'excitation des pneumogas- 

 triques thoraciques n'agit plus sur la vésicule. Au contraire, en excitant l'extrémité 

 périphérique de ces rameaux, on provoque, dans la vésicule, les mêmes contractions 

 que tout à l'heure. Les filets vésiculo-moteurs passent donc par les branches stoma- 

 cales du pneumogastrique. A vrai dire, celles-ci semblent se terminer à quelques cen- 

 timètres en deçà du pylore, et la simple dissection ne permet pas de les suivre plus 

 loin. Mais, lorsqu'on examine la région comprise entre le pylore et l'embouchure du 

 cholédoque, on découvre, à la surface de l'épiploon hépatico-duodénal, des filets ner- 

 veux qui émergent du duodénum et se dirigent à angle aigu vers le cholédoque, auquel 

 ils ne tardent pas à s'accoler. 



» Ces filets nerveux, dont l'excitation fait contracter énergiquement la vésicule 

 biliaire, sont en connexion avec les rameaux gastriques du vague. 11 suffit, en efi"et, 

 de les sectionner ou de les lier pour que l'excitation des rameaux gastriques perde 

 toute action vésiculo-molrice. On obtient le même résultat en liant le cholédoque 

 lui-même vers le milieu de son trajet, c'est-à-dire au delà du point où les filets venus 



