200 GINOCCHIO VARO OPERATO E GUARITO 



Tralasciasi la descrizione minuta della deformità del- 

 l' arto, imperocché la si può meglio comprendere dall' an- 

 nessa fotografia: (V. infine flg. l a ). 



La deviazione dell' arto sinistro è quella che costituisce 

 il ginocchio varo ; l' incurvamento esiste a preferenza nel 

 femore poco al di sopra dei condili , dei quali f interno è 

 più alto dell' esterno ; l' incurvamento della tibia è relati- 

 vamente insignificante. 



La misura della lunghezza dell' arto, presa dalla spina 

 iliaca anteriore — superiore alla linea interarticolare del 

 ginocchio e da questa al centro del malleolo esterno, risulta 

 5 centimetri meno di quella dell' arto destro ; per tal ra- 

 gione il bacino del piccolo infermo presenta un considere- 

 vole grado di torsione intorno all' asse antero-posteriore. 



Ottenuto il consenso dei parenti dell' infermo, il giorno 

 12 Dicembre, il Professore pratica l' osteotomia sottocutanea 

 nel modo seguente. Reso anestetico 1' operando, 7 Cm. a 

 di sopra della linea interarticolare del ginocchio al lato 

 esterno, ove corrisponde 1' angolo di incurvamento del fé- ' 

 more, fa una incisione lunga un centimetro in senso tran- 

 sversale all' asse della coscia da interessare Ano al periostio. 

 Per evitare , che ritirando il coltello si perdesse il paral- 

 lelismo delle incisioni dei diversi strati di tessuti, il Professore 

 abbracciando con una mano 1' estremo inferiore della coscia 

 dalla parte interna, tende e fissa contemporaneamente le 

 parti molli. 



Ritirato il coltello introduce lo scalpello osteotomo , 

 modello Billroth, e con piccoli colpi di martello dirigendo 

 in vario senso il tagliente dello scarpello , vien tagliato 

 nella massima parte del suo spessore il femore ; ritira 

 quindi lo scarpello, e ricovrendo con garza antisettica la 

 piccola ferita, completa colla forza delle mani la frattura 

 del femore. — L' operazione dura in tutto 15 minuti. Dalla 

 ferita esce poca quantità di sangue. Ridotto 1' arto nella 



